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唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3072573次收聽

語音內(nèi)容:

唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)要通過唐篩檢查來明確。

唐篩檢查目前多采取一定的試劑盒來進(jìn)行,目前大部分試劑盒根據(jù)孕周以及媽媽的年齡等指標(biāo),在不同孕周有不同的診斷標(biāo)準(zhǔn),有不同的cutoff也就是截?cái)嘀?。如果超過這個(gè)截?cái)嘀党蔀楦唢L(fēng)險(xiǎn),一定要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查確診以除外胎兒染色體異常;如果低于這個(gè)截?cái)嘀担浅^1:1000,稱之為臨界風(fēng)險(xiǎn);臨界風(fēng)險(xiǎn)一般要進(jìn)一步行無創(chuàng)DNA檢測(cè),無創(chuàng)DNA檢測(cè)也稱為nipt,通過檢查媽媽的血液,從媽媽血液中分離胎兒DNA成分來判斷胎兒是否有染色體風(fēng)險(xiǎn);理論上比普通唐篩要準(zhǔn)確一些,適用于臨界風(fēng)險(xiǎn)性。

如果無創(chuàng)DNA檢測(cè)提示低風(fēng)險(xiǎn),就可以隨診觀察,但如果無創(chuàng)DNA檢測(cè)提示高風(fēng)險(xiǎn),也要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查確診,如果羊水穿刺檢查確診為胎兒染色體異常,比如二十一三體,一般要孕28周之前孕中期,給予孕中期引產(chǎn)放棄胎兒

所以女性在孕中期一定要進(jìn)行正規(guī)的唐氏篩查,除了無創(chuàng)DNA檢測(cè),普通生化唐篩也包括孕11周到13周加6天之間的B超測(cè)量nt值,無論哪種檢查提示高風(fēng)險(xiǎn)都要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查確診。

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唐篩結(jié)果主要通過檢測(cè)孕婦血液中的特定指標(biāo),結(jié)合年齡、孕周等因素評(píng)估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果通常分為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)三類。
唐氏篩查HCG低是為什么
唐氏篩查HCG低可能與胎盤功能異常、胎兒染色體異常、孕周計(jì)算錯(cuò)誤、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、樣本檢測(cè)誤差等因素有關(guān)。HCG是人絨毛膜促性腺激素的簡稱,其水平異常需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估胎兒健康狀況。
唐氏篩查有必要做嗎
唐氏篩查是有必要做的,能夠幫助評(píng)估胎兒是否存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。唐氏篩查主要通過檢測(cè)孕婦血液中的特定指標(biāo),結(jié)合超聲檢查結(jié)果,評(píng)估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的概率。建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)進(jìn)行唐氏篩查。唐氏篩查通常在孕早...
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NT值2.7,做無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)是低風(fēng)險(xiǎn),還需要再做羊水穿刺嗎
NT通常指胎兒頸后透明層的厚度,NT值2.7mm,做無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)是低風(fēng)險(xiǎn),一般不需要再做羊水穿刺。具體內(nèi)容如下:NT通常指胎兒頸后透明層的厚度,主要評(píng)估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法,NT正常值通常小于3mm,所以NT值2.7mm屬于正常,說明胎兒發(fā)育情況比較好,患唐氏綜合征的概率較小,風(fēng)險(xiǎn)較低。無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)是取孕婦的靜脈血,利用DNA測(cè)序技術(shù)排查胎兒患有相關(guān)疾病的可能性。NT值2.7mm同時(shí)做無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)是低風(fēng)險(xiǎn)都屬于正常情況,一般說明胎兒染色體正常,兩者都屬于低風(fēng)險(xiǎn),說明胎兒發(fā)育良好,通常不需要再做羊水穿刺。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,可以觀察胎兒的發(fā)育情況,能夠?qū)Ξ惓G闆r及時(shí)干預(yù),有利于胎兒健康。
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唐篩21三體1:390正常嗎
唐篩通常是唐氏綜合征篩查。唐氏綜合征篩查21三體1:390一般不正常,處于唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn),要做進(jìn)一步檢查明確胎兒是否患病。孕婦在妊娠期間有不適癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。唐氏綜合征篩查21三體的參考范圍一般不超過1:270,數(shù)值在1:270-1:1000時(shí),屬于唐氏綜合征篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)。以上數(shù)值在該范圍內(nèi),所以不正常,如果想要得到更為精確的結(jié)果,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行羊水穿刺、無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù),通常能明確胎兒的具體情況。胎兒確實(shí)存在異常情況時(shí),可能需要終止妊娠。在妊娠期間,孕婦需多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),不可吸煙、飲酒、熬夜,不利于胎兒發(fā)育。孕婦日常需按時(shí)到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。
唐氏篩查最佳的時(shí)期
唐氏風(fēng)險(xiǎn)篩查分為早期唐篩和中期唐篩兩種,那兩個(gè)的時(shí)間分別是早期唐篩是在11到13周加6天,中期唐篩是在15周到20周加6天。具體的說無論是早期唐篩還是中期唐篩,針對(duì)的都是唐氏風(fēng)險(xiǎn)的檢測(cè),唐氏風(fēng)險(xiǎn)是指人類有23對(duì)染色體,第21號(hào)染色體出現(xiàn)了三倍體這么一個(gè)情況,通過唐氏風(fēng)險(xiǎn)的檢查可以篩查出那是不是存在染色體出現(xiàn)三倍體,甚至說多倍體單倍體的情況,那普通的唐篩除了能夠檢測(cè)21三體之外,還能夠檢測(cè)13或者18三體,那早期唐篩和中期唐篩也都是通過抽血的方式,抽取孕婦的外周靜脈血,那通過檢測(cè)外周靜脈血當(dāng)中的不同的血清指標(biāo),然后加之以孕婦的年齡、抽血當(dāng)天的空腹體重以及其他超聲的這些指標(biāo),來共同的進(jìn)行一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的綜合測(cè)算,那具體這些指標(biāo)包括早孕期唐篩有pappa、β-UCG加上B超的NT值,中孕期是要用的pappa、β-UCG以及游離雌三醇等等。那提醒孕婦朋友們無論是中期還是早期唐篩,大前提都要準(zhǔn)確的計(jì)算孕周,如果說既往的月經(jīng)周期不是很規(guī)律或者說和這個(gè)停經(jīng)的時(shí)間,早期B超有明顯的差異的話,首先要讓產(chǎn)檢醫(yī)生重新的校正孕周,保證孕周準(zhǔn)確的情況下,才能在相應(yīng)的這兩個(gè)時(shí)間段進(jìn)行檢測(cè)。
語音時(shí)長 02:11

2021-12-30

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02:19
做完唐氏篩查后又該做什么檢查
唐篩檢查一般常規(guī)在孕16~18周左右進(jìn)行,做完唐氏篩查檢查之后,要根據(jù)唐篩檢查結(jié)果擬定下一步的處理,唐篩檢查結(jié)果包括三種:一、唐篩檢查陰性,可以定期隨診觀察。其中最重要的檢查是孕22~24周的B超篩畸檢查。如果唐篩陰性、B超篩畸檢查陰性,一般胎兒就沒有明顯的問題了。二、唐篩檢查提示高風(fēng)險(xiǎn),要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查,以明確是否有胎兒染色體異常。如果確實(shí)有染色體異常,要孕中期引產(chǎn),放棄胎兒。三、唐篩檢查提示臨界風(fēng)險(xiǎn),要進(jìn)一步行無創(chuàng)DNA檢測(cè),即NIPT檢查。無創(chuàng)DNA檢查如果提示低風(fēng)險(xiǎn),就可以隨診觀察。
無創(chuàng)DNA檢查結(jié)果是低風(fēng)險(xiǎn)是什么意思
無創(chuàng)DNA的檢查,是在唐氏綜合征發(fā)生低風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行的篩查的檢查,是通過母親血當(dāng)中胎兒DNA測(cè)定的一些值,去評(píng)估寶寶所發(fā)生唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)人群中的發(fā)生率以及實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)比對(duì),檢查結(jié)果分為唐氏綜合征低風(fēng)險(xiǎn)以及唐氏綜合征高風(fēng)險(xiǎn)。如果是高風(fēng)險(xiǎn)的顯示,就應(yīng)該進(jìn)行有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷。如果是低風(fēng)險(xiǎn),一般是在低危人群,比如媽媽分娩年齡在三十五歲以下,沒有嚴(yán)重合并癥、并發(fā)癥,沒有不良孕產(chǎn)史的人群,所以低風(fēng)險(xiǎn)就是寶寶所發(fā)生唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于人群發(fā)生率,但不是百分之百?zèng)]有。
語音時(shí)長 02:13

2021-09-29

71008次收聽

02:57
無創(chuàng)dna結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)是什么意思
低風(fēng)險(xiǎn)就是說媽媽所抽的血通過它的結(jié)果,來檢測(cè)媽媽的寶寶所發(fā)生二十一三體的這樣的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于人群的一個(gè)檢出率,但是還會(huì)存在著百分之一左右的漏檢風(fēng)險(xiǎn),而不是說寶寶就沒有發(fā)生唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。無創(chuàng)DNA的原理是通過在母血當(dāng)中的胎兒細(xì)胞的DNA碎片的占比情況,以及具體分析的結(jié)果,來判斷胎兒細(xì)胞的非整倍體的,異常結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)性,這里主要針對(duì)的是對(duì)二十一號(hào)染色體三體,也就是唐氏綜合征的一個(gè)檢出率。
唐氏綜合征篩查步驟是怎樣的
懷孕以后有幾個(gè)對(duì)胎兒發(fā)育狀態(tài)的監(jiān)測(cè)指標(biāo),最早的一次是11-14周的影像檢查,就是超聲,去看孩子頸部透明帶的厚度值,緊接著這次之后就是15-20周的一個(gè)抽血項(xiàng)目,這就是做的唐氏綜合征篩查。如果唐氏篩查提示有一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可能需要再做一個(gè)產(chǎn)前診斷的檢查,要做羊水穿刺的檢查,羊水穿刺如果進(jìn)一步回來以后,染色體結(jié)果提示確實(shí)是一個(gè)唐氏兒,這就是我們所說的懷了唐氏寶寶,但這些檢測(cè)都是通過醫(yī)療的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)或者影像檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)的,一般孕婦本身不會(huì)通過自身的什么癥狀去發(fā)現(xiàn),因?yàn)檫@種孩子在宮內(nèi)的生長發(fā)育不會(huì)出現(xiàn)大的異常,所以一定要做這些檢測(cè)。
語音時(shí)長 01:12

2021-07-09

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小兒唐氏綜合征能活多久
小兒唐氏綜合征存活時(shí)間無法準(zhǔn)確判斷,其存活時(shí)間需根據(jù)患兒身體狀況判斷,少部分患兒在母體中因免疫力不足胎死腹中,部分患兒可成長到成年。
唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重嗎
唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)表示胎兒有患病幾率,有一定嚴(yán)重性,為避免胎兒患唐氏綜合癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行唐篩檢查,可進(jìn)行羊水穿刺確定胎兒健康狀態(tài)。
唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)是如何引起的
唐篩高風(fēng)險(xiǎn)說明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加。唐氏綜合征的發(fā)病機(jī)制不明確,目前認(rèn)為是染色體隨機(jī)突變引起的,1%跟夫妻雙方染色體異常有關(guān)系。目前認(rèn)為可能是卵細(xì)胞跟精子在分裂的過程中,有一條染色體21號(hào)染色體沒有分離,導(dǎo)致胎兒多了一條21號(hào)染色體;或者在卵細(xì)胞跟精子結(jié)合后形成合子以后,受精卵沒有分離而導(dǎo)致多了一條21號(hào)染色體,而導(dǎo)致了21三體綜合征。同時(shí)要清楚唐氏篩查需要許多信息,如果唐篩的信息輸入錯(cuò)誤,也可能會(huì)體現(xiàn)檢驗(yàn)的結(jié)果是高風(fēng)險(xiǎn)。在做唐氏篩查的時(shí)候需要提供準(zhǔn)確的孕周,孕早期需要提供頭臀長來評(píng)估孕周,孕中期需要提供胎兒的雙頂徑來評(píng)估孕周,如果孕周提供錯(cuò)誤會(huì)直接導(dǎo)致結(jié)果的高風(fēng)險(xiǎn)。另外如果是輔助生殖技術(shù)懷孕的,建議告知醫(yī)生胚胎移植的時(shí)間,醫(yī)生會(huì)結(jié)合胚胎移植的時(shí)間評(píng)估相應(yīng)的孕周。同時(shí)如果孕婦有不良妊娠史、吸煙史、胰島素抵抗性糖尿病,或者孕期有保胎時(shí)都需要告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)把這些信息輸入到軟件里進(jìn)行評(píng)估。
語音時(shí)長 01:37

2020-01-06

56423次收聽

唐氏篩查什么時(shí)間做最好
孕中期做唐氏篩查是最普遍,但也有早期唐氏篩查、血HCG、二聯(lián)、三聯(lián),但準(zhǔn)確率要差,最好是孕16周到20周做唐氏篩查準(zhǔn)確率更高。普通唐氏篩查有異常,結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)需要約羊穿;或者唐氏篩查結(jié)果有灰區(qū),在1:270到1:1000之間,風(fēng)險(xiǎn)也較高。若患者對(duì)羊水穿刺有顧慮,可以做無創(chuàng),給后面遺留篩查診斷孕周留出時(shí)間。如果唐篩檢查過晚,到二十七八周進(jìn)入圍產(chǎn)兒,這樣不管對(duì)個(gè)人還是檢查結(jié)果都有影響。選擇孕16到20周做檢查,孕周胎兒不大,羊水相對(duì)比較多,穿刺起來也很方便。
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2019-12-10

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唐氏篩查有必要做嗎
唐氏篩查非常有必要做,雖然現(xiàn)在篩查的技術(shù)和診斷的技術(shù)已經(jīng)大大提高,比如無創(chuàng)DNA、羊水穿刺等技術(shù)已經(jīng)很成熟,并且比唐氏篩查的準(zhǔn)確率要高,但是唐氏篩查比較簡便,費(fèi)用低,結(jié)果出來快,準(zhǔn)確率在60%-70%。唐氏篩查可以篩查21三體,18,13,還有心臟畸形,脊柱裂等情況,而無創(chuàng)DNA不能查甲胎蛋白。如果唐氏篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),可以進(jìn)一步做無創(chuàng)DNA檢查或羊水穿刺檢查;如果唐氏篩查結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn),就沒有必要再做進(jìn)一步檢查。因此,篩查唐氏兒一定要做,但是具體選擇唐氏篩查、無創(chuàng)DNA,還是羊水穿刺,孕婦可自行選擇。