抑郁癥藥物依賴嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2959222次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
很多患者對(duì)抗抑郁劑治療有很多顧慮，擔(dān)心服用抗抑郁劑后會(huì)成癮，其實(shí)抗抑郁癥藥物是沒(méi)有成癮性的，一些患者突然減藥過(guò)快或者停藥后，會(huì)出現(xiàn)一些不適，可能是減藥停藥方法不正確，如一下子劑量減少太多、停藥太快，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了撤藥反應(yīng)；也可能是減藥停藥后出現(xiàn)了癥狀的復(fù)燃或者復(fù)發(fā)，這并不是藥物的問(wèn)題，減藥停藥需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)，加藥不宜過(guò)快，減藥則需要更慢。
一般來(lái)說(shuō)，精神科藥物中，安定類的藥物是有依賴性的。抗抑郁藥物是沒(méi)有依賴性的。許多家屬和患者認(rèn)為抗抑郁藥物精神科藥物副作用很大，都不敢用抗抑郁藥物，延誤了疾病的治療和康復(fù)。而事實(shí)并非如此。藥物不良反應(yīng)，并不是藥物的質(zhì)量問(wèn)題。一些說(shuō)明書，通常會(huì)按照發(fā)生的可能性的大小將不良反應(yīng)排序。如果您一旦發(fā)生了不良反應(yīng)。請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生及時(shí)處理。還有要按時(shí)復(fù)查血常規(guī)、血生化、心電圖等等檢查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，所以大家不用擔(dān)心抗議藥物的依賴，他沒(méi)有依賴性。
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很多患者對(duì)抗抑郁劑治療有很多顧慮，擔(dān)心服用抗抑郁劑后會(huì)成癮，其實(shí)抗抑郁癥藥物是沒(méi)有成癮性的，一些患者突然減藥過(guò)快或者停藥后，會(huì)出現(xiàn)一些不適，可能是減藥停藥方法不正確，如一下子劑量減少太多、停藥太快，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了撤藥反應(yīng)；也可能是減藥停藥后出現(xiàn)了癥狀的復(fù)燃或者復(fù)發(fā)，這并不是藥物的問(wèn)題，減藥停藥需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)，加藥不宜過(guò)快，減藥則需要更慢。
一般來(lái)說(shuō)，精神科藥物中，安定類的藥物是有依賴性的。抗抑郁藥物是沒(méi)有依賴性的。許多家屬和患者認(rèn)為抗抑郁藥物精神科藥物副作用很大，都不敢用抗抑郁藥物，延誤了疾病的治療和康復(fù)。而事實(shí)并非如此。藥物不良反應(yīng)，并不是藥物的質(zhì)量問(wèn)題。一些說(shuō)明書，通常會(huì)按照發(fā)生的可能性的大小將不良反應(yīng)排序。如果您一旦發(fā)生了不良反應(yīng)。請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生及時(shí)處理。還有要按時(shí)復(fù)查血常規(guī)、血生化、心電圖等等檢查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，所以大家不用擔(dān)心抗議藥物的依賴，他沒(méi)有依賴性。
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抑郁癥吃什么藥
根據(jù)國(guó)內(nèi)外共識(shí)，一旦確診抑郁癥，最有效的治療方法是選用抗抑郁藥物治療，可以針對(duì)病因，直擊靶癥狀，調(diào)節(jié)體內(nèi)紊亂的神經(jīng)遞質(zhì)，從而起到抗抑郁作用。抗抑郁藥物種類有很多，根據(jù)抑郁癥臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，選擇特征性的藥物，比如三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥，但這些藥副作用大。近幾十年來(lái)隨著科技的進(jìn)步，科學(xué)家發(fā)明許多新型抗抑郁藥物，比如SSRI類、SNRI類藥物。新型抗抑郁藥物療效較好，最重要的是各種副作用明顯減輕。另外，服藥的方便性明顯提高。
抑郁癥有什么表現(xiàn)
抑郁發(fā)作表現(xiàn)為以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。主要臨床表現(xiàn)有：1、興趣喪失、無(wú)愉快感。2、精力減退或疲乏感。3、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越。4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感。5、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降。6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多。8、食欲降低或體重明顯減輕。9、性欲減退。如果出現(xiàn)以上3-4個(gè)表現(xiàn)甚至更多的表現(xiàn)，持續(xù)2周以上的話，可能患有抑郁癥了，建議盡快就醫(yī)，一般選擇心理科或者精神科為宜。
抑郁癥治療方法
關(guān)于抑郁癥的治療，簡(jiǎn)單來(lái)講，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是心理疏導(dǎo)。藥物治療，抑郁癥有很多藥物，病人要去找醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)病人的病情的輕重程度，病人的意愿，以及病人的經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)選藥。第二點(diǎn)，也比較重要，就是心理咨詢。心理咨詢，它實(shí)際上就是說(shuō)一對(duì)一的，可以跟心理老師聊，然后心理老師給保守秘密，同時(shí)的話，要去談為什么會(huì)得抑郁癥？什么原因讓他難受？其實(shí)這里面還隱含一個(gè)就是自我調(diào)整，家里的支持也很重要。大家知道，有好多名人也得抑郁癥，比如崔永元，他當(dāng)初也得了抑郁癥，雖然不清楚他是否服用藥物，但是，他的文章上談過(guò)，爸爸的悉心陪伴，一直陪著他，跟他聊天，鼓勵(lì)他，家人的陪伴有時(shí)候也很重要。
03:01
重度抑郁癥有多痛苦
重度抑郁癥患者非常痛苦。患者會(huì)覺(jué)得自己一無(wú)是處，對(duì)自己極度否定、覺(jué)得生不如死、度日如年，感覺(jué)前途悲觀、失望，放大自己過(guò)去犯的錯(cuò)誤，過(guò)度自責(zé)，嚴(yán)重自卑。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)自罪妄想，會(huì)覺(jué)得給家庭和社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)，甚至堅(jiān)信犯了某種罪，應(yīng)該受到懲罰。而且患者思維能力明顯下降，甚至有些患者可以出現(xiàn)假性癡呆，而且動(dòng)力明顯下降，對(duì)生活喪失了生存欲望，覺(jué)得生活沒(méi)有意義。重度抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)自殺的觀念和行為，認(rèn)為死亡才是最好的歸宿。最嚴(yán)重情況是擴(kuò)大性自殺。
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抑郁癥怎么辦
抑郁癥患者要注意調(diào)整好自己心態(tài)，保持心情放松；要通過(guò)堅(jiān)持做自己喜歡的事情或語(yǔ)言激勵(lì)自己能治好抑郁癥；注意多參加戶外運(yùn)動(dòng)，多與人溝通交流、選擇合適方式發(fā)泄內(nèi)心不滿。一、抑郁癥是最常見精神疾病之一，首先心理上要保持放松、別緊張、別著急，可做令自己感到興奮或者愉快事情，如看電影、玩游戲或找點(diǎn)事分散部分注意力，使生活充實(shí)起來(lái)。二、要有信心，堅(jiān)持抑郁癥可以治療。每天堅(jiān)持做自己感興趣的事情，或每天用語(yǔ)言來(lái)暗示自己，自己有信心、有能力去戰(zhàn)勝抑郁，能處理好生活和工作中所遇到的事情。多與外界交流，或與親人、朋友多交流，多參加活動(dòng)；三、平時(shí)要注意適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，可打球、騎車、游泳；四、有不順心事情、不如意事情后，不要悶在心里，發(fā)泄出來(lái)，可找沒(méi)人地方大哭一場(chǎng)或吼出來(lái)，把不愉快事情發(fā)泄出來(lái)，憋在心里容易導(dǎo)致病情加重。
抑郁癥是不是中醫(yī)說(shuō)的郁證
從臨床表現(xiàn)來(lái)看，抑郁癥跟中醫(yī)的郁證癥狀有相同之處。但從臨床病理機(jī)制來(lái)看，抑郁癥并不是郁證。抑郁癥主要是顯著的持久的情緒低落，社會(huì)功能下降為臨床特征的精神性癥狀。中醫(yī)所指的郁證是更年期綜合征和神經(jīng)衰弱類疾病，不完全屬于抑郁癥。
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抑郁癥的自我治療
對(duì)于抑郁癥患者而言，首先就是在碰到問(wèn)題，沒(méi)辦法解決的情況下，出現(xiàn)的抑郁?；颊邲](méi)有從問(wèn)題里面走出來(lái)，就是因?yàn)樽约翰粫?huì)進(jìn)行調(diào)理，如果抑郁癥患者，能夠進(jìn)行自我治療，就不叫抑郁。因此，對(duì)于患有抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，如果要想走出來(lái)，就需要在專業(yè)醫(yī)生的幫助下，才能夠慢慢改變自己的認(rèn)知，才能慢慢緩解抑郁的情緒。實(shí)際上，抑郁是患者自己的認(rèn)識(shí)活動(dòng)，當(dāng)患者能夠認(rèn)識(shí)到的時(shí)候，就不會(huì)再去這樣做。通常情況下，在有些時(shí)候，患者產(chǎn)生抑郁的情況，是因?yàn)榕龅絾?wèn)題，患者認(rèn)識(shí)不清，退縮回來(lái)的一些癥狀。在這種情況下，患者就需要在專業(yè)醫(yī)生的幫助下，進(jìn)行自我治療，不能夠一味的自己進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于這種情況，如果真的能夠進(jìn)行自我治療，就不是抑郁癥。
感到焦慮是否是焦慮癥?
焦慮癥又稱為焦慮性神經(jīng)癥，是指焦慮持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，程度嚴(yán)重，影響到正常生活，而且是非現(xiàn)實(shí)性的焦慮。抑郁癥常伴有焦慮癥狀，焦慮癥是一種突然間，沒(méi)有原因的、沒(méi)有根據(jù)的一種焦慮。所以，焦慮和焦慮癥是完全不同的兩個(gè)概念。
02:31
感到焦慮就是焦慮癥嗎
焦慮和焦慮癥不同，焦慮的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，程度嚴(yán)重，影響到正常生活，而且是非現(xiàn)實(shí)性的焦慮才叫焦慮癥。適度的焦慮有助于超水平發(fā)揮，焦慮癥會(huì)影響到正常生活，是一種突然間，沒(méi)有原因的一種焦慮，患者即使意識(shí)到自己的焦慮是無(wú)謂的，是沒(méi)有根據(jù)的。
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