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呼吸性酸中毒的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-05-0962683次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

呼吸性酸中毒的治療,臨床上比較復(fù)雜,但是有這樣一些原則,最主要就是要解除氣道梗阻,影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時(shí)我們可以建立人工氣道,進(jìn)行人工通氣,估計(jì)最關(guān)鍵一點(diǎn)要保持氣道的通暢,通過(guò)纖支鏡的吸痰等等來(lái)清除異物、清除氣道,使通氣恢復(fù)一個(gè)基本的正常。

在這個(gè)基礎(chǔ)上,要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類(lèi)的病因,來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療?;颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況,有這樣的情況,要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理?;颊呤欠裼袣獾赖墓W?,梗阻的原因要及時(shí)的解除?;颊呤欠裼袣庑?、胸水積液等等這樣一些情況,我們要及時(shí)的處理。患者是否有COPD的病史的發(fā)作,是否有ARDS的病癥的發(fā)作,這也需要我們及時(shí)的進(jìn)行處理和治療。

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在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí),需要首先明確引起呼吸性酸中毒的具體病因,積極治療原發(fā)病,并且要去除誘因,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。呼吸性酸中毒和氣道不通暢或者肺部疾患等相關(guān),首先需要保持氣道的通暢,改善通氣,嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行氣管插管或者氣管切開(kāi)等特殊治療,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的痰液阻塞,需要及時(shí)進(jìn)行吸痰處理。其次需要藥物治療,比如有支氣管痙攣的患者,需要使用氨茶堿等支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。如果酸中毒引起酸堿離子異常,需要根據(jù)病情糾正水電解質(zhì)紊亂。如果患者的病情比較嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致昏迷,心律失常等嚴(yán)重的病情,需要及時(shí)診治。
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2021-04-19

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呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒有著明顯的區(qū)別。呼吸性酸中毒主要是由于患者通氣功能障礙引起二氧化碳儲(chǔ)留造成的病變表現(xiàn)。代謝性酸中毒主要是由于患者體內(nèi)氫離子過(guò)多,碳酸氫根減少引起的病變表現(xiàn)。引起呼吸性酸中毒的常見(jiàn)病因,主要包括麻醉藥物應(yīng)用過(guò)量,急性中毒,各種腦病,痰液堵塞氣道,胸廓損傷,重癥肌無(wú)力等中樞以及外周性因素。引起代謝性酸中毒的主要因素是糖尿病酮癥酸中毒,腎功能衰竭,休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分壓增高為主要表現(xiàn),代謝性酸中毒主要以碳酸氫根下降為主要表現(xiàn)。
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2021-04-19

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在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí),血?dú)夥治鰴z查大多會(huì)出現(xiàn)血液pH值減少,伴有二氧化碳明顯增高的檢測(cè)結(jié)果。血液pH數(shù)值明顯降低,大多會(huì)小于7.35,說(shuō)明患者有酸中毒的病情。還會(huì)出現(xiàn)二氧化碳分壓明顯增高,大多會(huì)在50mmHg以上。碳酸氫根的檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)有輕度增高??赡軙?huì)出現(xiàn)氧分壓降低或者氧分壓正常的檢測(cè)結(jié)果。在患者出現(xiàn)病情發(fā)作時(shí),要及時(shí)排除體內(nèi)過(guò)多的二氧化碳,保持氣道通暢,必要時(shí)可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療,同時(shí)要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的診治,可以使病情得到有效的改善。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-19

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呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒怎么治
在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí),需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極有效的治療,還要保持氣道通暢,對(duì)癥支持治療。在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí),大多會(huì)繼發(fā)代謝性堿中毒,所以這兩種疾病大多會(huì)合并存在有氣道梗阻的患者,需要及時(shí)解除梗阻治療。如果患者是由支氣管哮喘引起的病情,需要及時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑治療?;颊咭M量保持呼吸道通暢,排出過(guò)多的二氧化碳,到時(shí)可以進(jìn)行機(jī)械通氣,氣管切開(kāi)等方法治療。而代謝性堿中毒的病情也是針對(duì)病因治療,必要時(shí)可以使用氯化銨進(jìn)行糾正堿中毒治療。
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2021-04-19

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如何判斷呼吸性酸中毒
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-04-19

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什么是呼吸性酸中毒
我們體內(nèi)的酸性的物質(zhì)和堿性的物質(zhì),維持一個(gè)平衡狀態(tài),叫酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)這種平衡一旦被打破,如果酸性物質(zhì)過(guò)多,就叫酸中毒;堿性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多,叫堿中毒;由于代謝性的因素所引起的酸中毒,叫代謝性酸中毒;有呼吸性因素所導(dǎo)致的這種酸中毒,叫呼吸性酸中毒,比如病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的這一類(lèi)酸中毒,都是呼吸性酸中毒。發(fā)生呼吸性酸中毒食物原因有:一、在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下,患者的呼吸受到抑制,通氣受到限制,就發(fā)生了呼吸性酸中毒。二、通氣出現(xiàn)障礙,限制性通氣障礙,比如說(shuō)患者有氣胸,大量的胸水;阻塞性的通氣障礙,比如氣道出現(xiàn)了阻塞,通氣不通暢,從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病,出現(xiàn)急性呼吸酸中毒。
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呼吸性酸中毒的治療
呼吸性酸中毒的治療,臨床上比較復(fù)雜,但是有這樣一些原則,最主要就是要解除氣道梗阻,影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時(shí)我們可以建立人工氣道,進(jìn)行人工通氣,估計(jì)最關(guān)鍵一點(diǎn)要保持氣道的通暢,通過(guò)纖支鏡的吸痰等等來(lái)清除異物、清除氣道,使通氣恢復(fù)一個(gè)基本的正常。在這個(gè)基礎(chǔ)上,要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類(lèi)的病因,來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療?;颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況,有這樣的情況,要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理?;颊呤欠裼袣獾赖墓W?,梗阻的原因要及時(shí)的解除?;颊呤欠裼袣庑亍⑿厮e液等等這樣一些情況,我們要及時(shí)的處理?;颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作,是否有ARDS的病癥的發(fā)作,這也需要我們及時(shí)的進(jìn)行處理和治療。
剩余堿正常值
剩余堿正常值是臨床上用于判斷人體是否存在代謝性酸堿中毒的參考數(shù)值。
呼吸性酸中毒的表現(xiàn)?專(zhuān)家來(lái)給大家做科普
呼吸性酸中毒后一般表現(xiàn)為,出現(xiàn)呼吸困難、換氣不足、乏力、氣促、紫紺、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫、譫妄、木僵、昏迷等癥狀。中毒后臨床表現(xiàn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和原發(fā)病的癥狀。呼吸性酸中毒預(yù)防方法,治療原發(fā)病和改善身體不適的通氣功能。
呼吸性酸中毒怎樣治療?專(zhuān)家是這樣建議的
呼吸性酸中毒的治療方法如下:治療原發(fā)?。横槍?duì)引起呼吸性酸中毒的原因,進(jìn)行原發(fā)病的治療;保持氣道通暢:如患者神智清醒,建議坐位或半坐臥位。如患者處于昏迷狀態(tài),建議平臥位,適當(dāng)抬高下頜骨,清除口腔分泌物。通過(guò)自主咳痰、機(jī)械振動(dòng)排痰、人工氣道排痰、纖支鏡灌洗吸痰等方法,及時(shí)排出氣道內(nèi)的痰液。
呼吸性酸中毒嚴(yán)重嗎?看看醫(yī)生的說(shuō)法
呼吸性酸中毒是非常嚴(yán)重的,它會(huì)有呼吸困難、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫等表現(xiàn),如果嚴(yán)重的話(huà),還會(huì)心跳停止,是非常有危險(xiǎn)的?;颊咭欢ㄒ獧z查,然后積極的去治療,這樣才可以保障身體健康?;颊咝枰霸绲尼t(yī)治,避免病情被耽誤。
呼吸性酸中毒怎么辦?醫(yī)生講得太好了!
呼吸性酸中毒是需要了解病因的,這樣治療起來(lái)會(huì)容易很多,患者也需要根據(jù)病情去治療,患者平時(shí)也可以吃一些西紅柿、鯽魚(yú)、豆腐,對(duì)病情的好轉(zhuǎn)都是非常有幫助的。如果患者病情比較嚴(yán)重,一定要及早就醫(yī),防止病情會(huì)惡化,對(duì)恢復(fù)不利。