兒童斜視的治療方法
發(fā)布時間：2021-04-1988901次收聽
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兒童斜視有多種不同的類型，治療方法也是不一樣的。因此患者需要及時到醫(yī)院的眼科通過做系統(tǒng)的斜視檢查，例如角膜硬光法檢查，遮蓋取遮蓋試驗，交替遮蓋試驗、驗光檢查，瞳視肌檢查，三棱鏡檢查的明確斜視的類型，然后才能采取針對性的治療。
對于屈光不正也就是近視、遠視等引起的調(diào)節(jié)性斜視，需要驗配眼鏡矯正屈光不正，就可以使斜視癥狀自行消除。而對于先天發(fā)育異常等原因引起的非調(diào)節(jié)性斜視，佩戴眼鏡矯正是無效的，需要通過手術(shù)治療。手術(shù)會調(diào)整患者眼外肌附著點的位置以及眼外肌張力的大小，就可以使雙眼的視線關(guān)系恢復(fù)到平行狀態(tài)，雙眼的位置關(guān)系恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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兒童斜視有多種不同的類型，治療方法也是不一樣的。因此患者需要及時到醫(yī)院的眼科通過做系統(tǒng)的斜視檢查，例如角膜硬光法檢查，遮蓋取遮蓋試驗，交替遮蓋試驗、驗光檢查，瞳視肌檢查，三棱鏡檢查的明確斜視的類型，然后才能采取針對性的治療。
對于屈光不正也就是近視、遠視等引起的調(diào)節(jié)性斜視，需要驗配眼鏡矯正屈光不正，就可以使斜視癥狀自行消除。而對于先天發(fā)育異常等原因引起的非調(diào)節(jié)性斜視，佩戴眼鏡矯正是無效的，需要通過手術(shù)治療。手術(shù)會調(diào)整患者眼外肌附著點的位置以及眼外肌張力的大小，就可以使雙眼的視線關(guān)系恢復(fù)到平行狀態(tài)，雙眼的位置關(guān)系恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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兒童斜視手術(shù)后復(fù)視的原因
兒童斜視手術(shù)后復(fù)視可能與手術(shù)調(diào)整眼位、雙眼視功能未恢復(fù)、術(shù)后眼肌不平衡等因素有關(guān)。復(fù)視通常分為暫時性和持續(xù)性兩種情況，需結(jié)合具體原因處理。
小兒斜視手術(shù)的最佳年齡
小兒斜視手術(shù)的最佳年齡通常為3-7歲。斜視手術(shù)時機的選擇需結(jié)合斜視類型、嚴重程度及患兒視力發(fā)育情況綜合評估，早期干預(yù)有助于視力功能恢復(fù)。
兒童斜視手術(shù)風(fēng)險大嗎
兒童斜視手術(shù)當(dāng)然有風(fēng)險，而且風(fēng)險還不小，所以任何的手術(shù)都有風(fēng)險。任何的手術(shù)都是用外力的手段來達到治愈疾病的目的，而外力的手段對機體肯定是先損傷，然后再恢復(fù)的，所以肯定是有些影響的，是肯定會產(chǎn)生一定影響的。對于斜視的手術(shù)，可能對眼睛、局部的感染，出現(xiàn)局部感染的幾率。要打開眼睛，所以肯定會感染的幾率是明顯地增加。所以做完斜視手術(shù)，都要根據(jù)做手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑進行定期地隨訪，并且還要局部使用一些藥物來預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。通過密切隨訪，監(jiān)測并發(fā)癥的出現(xiàn)，出現(xiàn)以后及時地處理，這是最主要的。所以，所有的手術(shù)都是有并發(fā)癥的，沒有沒有并發(fā)癥的手術(shù)，所以小兒斜視手術(shù)也不例外。
兒童斜視能不能治愈
兒童斜視肯定大多數(shù)都是能治愈的，這是沒有什么疑問的。因為小兒斜視的發(fā)生率還是很高的，而且小孩斜視，還是導(dǎo)致小孩弱視常見的原因。大多數(shù)小孩的斜視，都是可以通過物理手段，比如遮蓋療法等，或者通過訓(xùn)練就能夠達到治愈的目的。而有的斜視得需要進行手術(shù)，得把眼肌調(diào)整過來，才能夠進行治療，眼位恢復(fù)正常。而且斜視千萬不要認為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復(fù)眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對視覺的形成、視網(wǎng)膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用。所以，小孩的斜視必須得經(jīng)過正規(guī)的，而且檢查都非常專業(yè)化，必須得經(jīng)過專業(yè)的小孩眼科醫(yī)生，進行綜合的判斷處理。但是，大多數(shù)小孩的斜視，都是可以治愈的。
兒童斜視手術(shù)的最佳年齡
兒童進行斜視矯正手術(shù)的最佳年齡在三歲左右，因為三歲時患兒已經(jīng)能夠配合視力檢查，從而能夠更充分的了解患兒視力發(fā)育情況，有無因為斜視而造成弱視。同時也能夠更準(zhǔn)確的查明斜視的具體度數(shù)，此時進行手術(shù)治療，手術(shù)設(shè)計會更加精準(zhǔn)。對于合并有弱視的情況，還需要在手術(shù)前進行弱視訓(xùn)練，使患兒雙眼的視力恢復(fù)到接近平衡的狀態(tài)。此時進行斜視矯正手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)的可能性要相對小一些，但是對于一些比較特殊的形式類型，例如間歇性斜視，可以適當(dāng)放寬手術(shù)的年齡，等到孩子大一些之后就可以在局麻下進行手術(shù)，既能夠降低手術(shù)的風(fēng)險，也可以節(jié)省花費。
兒童斜視怎么辦
兒童出現(xiàn)斜視，需要盡快到醫(yī)院的眼科進行相關(guān)的斜視檢查，驗光檢查等，明確斜視的具體類型，然后才能采取針對性的治療，消除癥狀。例如由于遠視引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，以及近視造成的調(diào)節(jié)性外斜時，需要通過散瞳驗光確定準(zhǔn)確的近視和遠視度數(shù)，然后驗配眼鏡，矯正近視及遠視，通常就可以使斜視癥狀自行消除。對于先天發(fā)育異常等原因引起的非調(diào)節(jié)性斜視，則需要通過手術(shù)治療來進行矯正。手術(shù)會調(diào)整眼外肌張力的大小以及眼外肌附著點的位置，從而使雙眼的位置關(guān)系恢復(fù)正常，雙眼的視線方向恢復(fù)平行。對于眼部的外傷引起的麻痹性斜視，通常需要通過口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物等來促進其恢復(fù)，例如甲鈷胺片等。如果藥物保守治療恢復(fù)不了，也可以通過手術(shù)治療。
兒童斜視是否越早手術(shù)越好
兒童斜視患者通常是越早手術(shù)效果越好的。因為越早通過手術(shù)矯正斜視，越有利于兒童雙眼高級視功能的建立，也就是同時視，融合視，立體視等發(fā)育，但是也有一些特殊情況，對于合并有弱視的斜視兒童，一般需要先通過弱視訓(xùn)練提升患兒弱視眼的視力，等到雙眼的視力發(fā)育平衡后，再進行斜視手術(shù)進行矯正，通?？梢越档褪中g(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。如果過早進行手術(shù)，手術(shù)后比較容易出現(xiàn)斜視的復(fù)發(fā)。此外，對于間歇性斜視一般不會引起弱視，也不容易影響雙眼高級視功能的發(fā)育，所以可以適當(dāng)?shù)姆艑捠中g(shù)的年齡，等到孩子大一些再進行手術(shù)，就可以在局麻下進行手術(shù)，降低手術(shù)的風(fēng)險，并且減少花費。
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小兒斜視都需要手術(shù)嗎
只有少部分的小兒斜視需要手術(shù)，大多數(shù)孩子的斜視都能夠通過物理療法和訓(xùn)練得到解決，比如遮蓋療法就是一個主要的治療手段。如果孩子經(jīng)過這些物理的治療方法仍然不能使眼位恢復(fù)正常，才考慮進行手術(shù)的治療，必須得經(jīng)過小兒眼科的醫(yī)生來進行系統(tǒng)的評估，這個評估專業(yè)化程度都是非常的高，各種肌肉的長度、肌肉的詳細治療方案來進行設(shè)定手術(shù)方案才可以。所以，小孩的斜視不一定非得做手術(shù)，只是部分需要進行手術(shù)治療。
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兒童斜視手術(shù)有風(fēng)險嗎
兒童斜視手術(shù)有風(fēng)險。因為任何的手術(shù)都需用外力的手段達到治愈疾病的目的，都會對機體造成一定損傷，也多少會產(chǎn)生一定影響。對于斜視的手術(shù)，患者眼睛等局部出現(xiàn)感染的幾率會大大增加。所以做完斜視手術(shù)，都要根據(jù)做手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑進行定期隨訪，還要局部使用一些藥物來預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過密切的隨訪，監(jiān)測并發(fā)癥的出現(xiàn)，并及時地進行處理。所以所有的手術(shù)都是有并發(fā)癥的，沒有不存在并發(fā)癥的手術(shù)，小兒斜視手術(shù)也不例外。
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兒童斜視能治愈嗎
兒童斜視肯定大多數(shù)都是能治愈的，這是沒有什么疑問的。因為小兒斜視的發(fā)生率還是很高的，而且，斜視還是導(dǎo)致兒童弱視的常見原因。大多數(shù)兒童的斜視，都是可以通過物理手段治療的，比如遮蓋療法等，或者是通過訓(xùn)練就能夠達到治愈的目的，而有的斜視得需要進行手術(shù)。斜視千萬不要認為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復(fù)眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對視覺的形成、視網(wǎng)膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用?？傊?，兒童的斜視必須得經(jīng)過專業(yè)的兒童眼科醫(yī)生，進行綜合的判斷處理。
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寶寶斜視手術(shù)風(fēng)險大嗎
風(fēng)險還是比較大的，而且斜視的手術(shù)可能需要的技術(shù)水平更高，如果手術(shù)做不好可能會有糾正的不完善或者出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，比如眼內(nèi)的感染等，這些都是非常嚴重的并發(fā)癥，所以小孩的斜視，一般首先選擇非手術(shù)的治療方法，比如遮蓋等，如果不行再考慮進行手術(shù)的治療。手術(shù)必須經(jīng)過專業(yè)小兒眼科的醫(yī)生精細的測量、精細的輔助檢查以后制定一個詳細的治療方案，進行手術(shù)方案的設(shè)定，所以必須向?qū)I(yè)的兒科眼科醫(yī)生去進行一個系統(tǒng)性的規(guī)制才考慮手術(shù)。
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- 5 小兒斜視的癥狀有什么
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