乳腺核磁可不可以看惡性或良性
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0989746次收聽
語音內(nèi)容：
乳腺核磁是一種判斷乳腺疾病良惡性非常好的方法。相比較乳腺的彩超以及乳腺的鉬靶，鉬靶就是常說的乳腺的X線的檢查，實(shí)際乳腺核磁也有很多優(yōu)勢(shì)。
首先沒有輻射，其次可以特別清晰的分辨乳腺內(nèi)部的微小病變，而且還可以結(jié)合血流的情況，結(jié)合血流曲線來判斷良惡性的風(fēng)險(xiǎn)。但是乳腺核磁有劣勢(shì)，第一是費(fèi)用高，病人接受起來可能有一些困難，因?yàn)槿橄俸舜乓话闶莾汕K錢左右。第二是檢查時(shí)間長(zhǎng)，因?yàn)椴∪艘恐鴻z查，至少檢查時(shí)間在半小時(shí)以上。第三要打造影劑，打造影劑可能有一部分對(duì)造影劑過敏的患者，就不能做乳腺的強(qiáng)化核磁檢查了。而做乳腺的平掃核磁，分辨率也大打折扣。
還有如果對(duì)幽閉空間恐懼癥的患者，是因?yàn)槿橄俸舜诺臋z查，是在一個(gè)很狹小的密閉空間里進(jìn)行，也可能做不了檢查。再有如果體內(nèi)有金屬的物質(zhì)，像一些金屬的假牙，像一些金屬的關(guān)節(jié)還有瓣膜，或者節(jié)育環(huán)等等。這些也都特別不適合做乳腺核磁的檢查，會(huì)造成金屬植入物的移位，甚至造成風(fēng)險(xiǎn)。所以做核磁之前要明確這些情況，除外做核磁禁忌癥的情況，才能夠更安全的接受高效、可靠的乳腺的檢查方法。
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乳腺核磁是一種判斷乳腺疾病良惡性非常好的方法。相比較乳腺的彩超以及乳腺的鉬靶，鉬靶就是常說的乳腺的X線的檢查，實(shí)際乳腺核磁也有很多優(yōu)勢(shì)。
首先沒有輻射，其次可以特別清晰的分辨乳腺內(nèi)部的微小病變，而且還可以結(jié)合血流的情況，結(jié)合血流曲線來判斷良惡性的風(fēng)險(xiǎn)。但是乳腺核磁有劣勢(shì)，第一是費(fèi)用高，病人接受起來可能有一些困難，因?yàn)槿橄俸舜乓话闶莾汕K錢左右。第二是檢查時(shí)間長(zhǎng)，因?yàn)椴∪艘恐鴻z查，至少檢查時(shí)間在半小時(shí)以上。第三要打造影劑，打造影劑可能有一部分對(duì)造影劑過敏的患者，就不能做乳腺的強(qiáng)化核磁檢查了。而做乳腺的平掃核磁，分辨率也大打折扣。
還有如果對(duì)幽閉空間恐懼癥的患者，是因?yàn)槿橄俸舜诺臋z查，是在一個(gè)很狹小的密閉空間里進(jìn)行，也可能做不了檢查。再有如果體內(nèi)有金屬的物質(zhì)，像一些金屬的假牙，像一些金屬的關(guān)節(jié)還有瓣膜，或者節(jié)育環(huán)等等。這些也都特別不適合做乳腺核磁的檢查，會(huì)造成金屬植入物的移位，甚至造成風(fēng)險(xiǎn)。所以做核磁之前要明確這些情況，除外做核磁禁忌癥的情況，才能夠更安全的接受高效、可靠的乳腺的檢查方法。
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自己怎么檢查乳腺癌
第一、就是觀察，對(duì)著鏡子，觀察乳腺的位置、形態(tài)和皮膚有沒有改變，雙手舉過頭頸，雙手抱到腦后以后，雙臂使勁的往前壓，這時(shí)候觀看乳腺的形態(tài)有沒有變化，然后慢慢地轉(zhuǎn)動(dòng)身體，看乳腺的外周部分有沒有變化，最后雙手插腰慢慢地轉(zhuǎn)動(dòng)身體，觀察乳頭、乳房有沒有洼陷，乳腺的皮膚有沒有破損、脫屑，乳頭有沒有溢液，這是第一步觀察。第二、觸摸，怎么觸摸，依次檢測(cè)左側(cè)乳房和右側(cè)乳房，比如要檢測(cè)左側(cè)乳房，首先左手舉起放到腦后，用右手把輕輕地檢查乳房，五指并攏用掌面，輕輕地放在乳腺上面，用掌面依次檢查乳腺的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上以及乳頭部五個(gè)部分，輕輕地摸按，看有沒有結(jié)節(jié)或者是包塊，如果有及時(shí)去找醫(yī)生就診。
纖維瘤與乳腺癌區(qū)別
乳腺癌與纖維瘤都屬于乳房包塊，這是它們的共同點(diǎn)，但區(qū)別主要是有以下幾點(diǎn)：第一、乳腺癌屬于惡性腫瘤，而乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤，有良惡性之分。第二、發(fā)病年齡不一樣，乳腺癌多發(fā)生于中老年女性患者，而乳腺纖維瘤多發(fā)生于中青年女性患者。第三、臨床表現(xiàn)不一樣，乳腺癌所形成的包塊，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則，也就是有根的情況，活動(dòng)度比較差，推之不移，而纖維瘤是良性的情況，包塊比較完整，有相應(yīng)的包膜，觸摸的時(shí)候表面比較光滑，移動(dòng)度比較好。第四、治療也不一樣，乳腺癌的治療除了手術(shù)之外，還需要淋巴結(jié)的清掃，做了手術(shù)還要根據(jù)具體的情況，需不需要增加放療、化療、免疫、靶向等等，而乳腺纖維瘤的治療，以乳腺組織的切除為主，二者的區(qū)別相對(duì)容易鑒別。
乳腺癌復(fù)發(fā)什么癥狀
大多數(shù)的乳腺癌，通過及早的診斷治療以后，往往是可以治愈的，主要的手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療，但是也有一部分的乳腺癌，即使經(jīng)過綜合治療以后，仍然會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)有哪些表現(xiàn)，包括兩部分，第一個(gè)就是局部復(fù)發(fā)，第二個(gè)就是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。局部的復(fù)發(fā)有哪些表現(xiàn)，大家注意主要表現(xiàn)為局部的結(jié)節(jié)、皮膚的發(fā)紅甚至有破潰，乃至摸到腋下，或者鎖骨上淋巴結(jié)的腫大，這都是局部復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有哪些表現(xiàn)，乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移到很多位置，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是肝臟、骨頭和腦，轉(zhuǎn)移到不同的部位，就會(huì)有相應(yīng)不同的表現(xiàn)，比如轉(zhuǎn)移到肺，患者可能會(huì)咳嗽、咳血，有的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、喘息。轉(zhuǎn)移到骨頭，最常見的表現(xiàn)是疼痛，比如患者周身的疼痛。轉(zhuǎn)移到肝臟，患者可能會(huì)有食欲的下降，如果腫塊比較大，可能會(huì)有肝區(qū)的疼痛，晚期的患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，腹水等等表現(xiàn)。另外，腦部也是乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的部位，如果乳腺癌術(shù)后的患者，出現(xiàn)了明顯的頭痛、嘔吐，這時(shí)候要警惕腦轉(zhuǎn)移，可能就要及時(shí)的去醫(yī)院就診。
乳腺癌穿刺后會(huì)不會(huì)脹痛
絕大部分病人沒有明顯的癥狀，少部分病人可以出現(xiàn)疼痛，先了解一下乳腺癌穿刺是怎么穿刺。穿刺就是針通過皮膚、穿過乳房，取出相應(yīng)的一些組織。根據(jù)針的粗細(xì)，分細(xì)針穿刺和粗針穿刺。細(xì)針穿刺，針孔更小，疼痛感更小，病人的耐受度更好，但是缺點(diǎn)也是有的，取的材料比較少，相對(duì)以細(xì)胞、病理為主。而粗針穿刺獲取的材料比較多，針孔相應(yīng)會(huì)大一些，疼痛感更明顯，但是獲取的材料比較豐富，可以做組織病檢，可以作為最終的診斷。穿刺之后，病人的疼痛感，一般是沒有明顯的疼痛，但是少部分病人會(huì)有脹痛，但3-5天之后疼痛一般都會(huì)消失。
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自己怎樣檢查乳腺癌
乳腺的自我檢查包括三部分內(nèi)容，第一是觀察，對(duì)著鏡子，觀察乳腺的位置、形態(tài)和皮膚有沒有改變，雙手舉過頭頸，雙手抱到腦后，雙臂使勁的往前壓，觀看乳腺的形態(tài)有無變化，然后慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)身體，看乳腺的外周部分有無變化，最后雙手插腰慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)身體，觀察乳頭、乳房是否洼陷，乳腺的皮膚是否破損、脫屑，乳頭是否溢液。第二步是觸摸，依次檢測(cè)左側(cè)乳房和右側(cè)乳房，如要檢測(cè)左側(cè)乳房，首先左手舉起放到腦后，用右手把輕輕地檢查乳房，五指并攏用掌面，用掌面依次檢查乳腺的五個(gè)部分，輕輕地摸按，看有沒有結(jié)節(jié)或包塊。
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乳腺癌與雌激素的關(guān)系
乳房屬于性器官之一，與乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后密切相關(guān)。在乳腺癌的發(fā)生上有研究報(bào)道，患者體內(nèi)雌激素水平過高或者補(bǔ)充獲得額外雌激素導(dǎo)致患者激素水平升高，患者乳腺癌發(fā)病率會(huì)增加。在露面性乳腺癌治療中，要使用內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療是抗雌激素治療、絕經(jīng)后的芳香化酶治療以及去勢(shì)治療等。乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展以及治療與雌激素水平密切相關(guān)，在生活上要避免雌激素水平過高或降低雌激素水平，如肥胖患者減肥，盡可能避免使用含雌激素的食品和藥品。
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乳腺癌后還可以懷孕嗎
現(xiàn)有的證據(jù)證明乳腺癌術(shù)后做過綜合的治療以后是可以懷孕的。有大規(guī)模多中心回顧性的研究提示乳腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療以后5年，這時(shí)候懷孕是不影響患者生存的，是可以懷孕的，但是乳腺癌的患者術(shù)后不是隨時(shí)都可以懷孕，現(xiàn)有的觀點(diǎn)主張術(shù)后化療、內(nèi)分泌治療兩年以后再懷孕是比較合適的。首先因?yàn)樾g(shù)后兩年之內(nèi)是乳腺癌的高發(fā)期，第二乳腺癌主張綜合治療，手術(shù)以后做化療、放療、內(nèi)分泌治療都會(huì)損傷到卵巢，第三有一部分的患者做過化療，化療藥物對(duì)胎兒也可能產(chǎn)生影響。因此主張乳腺癌的患者術(shù)后兩年后再懷孕。
乳腺癌的治療方法有哪些
乳腺癌一經(jīng)確診，一定要及時(shí)治療。目前對(duì)于乳腺癌的治療，早期一般是通過手術(shù)治療配合放療、化療等進(jìn)行治療，可以起到不錯(cuò)的治療效果。對(duì)于疾病發(fā)展到晚期的患者，可以選擇靶向治療方法，這種方法針對(duì)性強(qiáng)，效果好，但費(fèi)用相對(duì)要高一些。
01:34
男性乳腺癌癥狀
男性乳腺癌患者乳房會(huì)有明顯腫塊，質(zhì)地較堅(jiān)硬，活動(dòng)度差，相對(duì)邊界不清楚，很容易被發(fā)現(xiàn)。因?yàn)榇蟛糠帜行匀橄侔l(fā)育并不好，如果男性乳腺出現(xiàn)腫塊，就會(huì)很容易發(fā)現(xiàn)。男性乳腺癌發(fā)生率較低，總體的乳腺癌大概只占1%是男性患者;男性經(jīng)常忽略乳腺，即使出現(xiàn)腫塊也不太關(guān)注，所以提醒廣大男性朋友，男性也可能會(huì)得乳腺癌，發(fā)現(xiàn)腫塊一定要及時(shí)就診。如果真是乳腺癌，治療手段很多，早期的乳腺癌也可治愈。
乳腺癌的早期癥狀
早期乳腺癌可能沒有什么表現(xiàn)。早期乳腺癌，只有通過彩超或者鉬靶照相，在影像下發(fā)現(xiàn)一個(gè)很小的腫物。晚期乳腺癌乳房里面有個(gè)腫塊，腫塊表面破潰、出血、感染。乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)無痛性的腫物，基本上用這一句話概括比較準(zhǔn)確。
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