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腸息肉取樣活檢準(zhǔn)確率高嗎

發(fā)布時間：2021-07-0971519次收聽

語音內(nèi)容：

應(yīng)該說既準(zhǔn)確又不準(zhǔn)確。先說準(zhǔn)確，首先，腸息肉取活檢就是通過腸鏡對息肉取了一塊組織下來，送到病理科用顯微鏡來檢查，看是否是癌細(xì)胞。對這個檢查來說，病理應(yīng)該是叫病理活檢，這是臨床上病理診斷，最準(zhǔn)確的診斷了，叫金標(biāo)準(zhǔn)，所以可以說是非常準(zhǔn)確的。

但是為什么又說并不一定就很準(zhǔn)確，其實主要取決于取樣的過程，一個是息肉畢竟比較大，取活檢的時候，不太可能把整個息肉切掉，甚至有些人多個息肉的時候，并不能完全把所有息肉都切除完。對某一個息肉，活檢鉗是非常小的，不像手術(shù)的時候整個切掉了，可能只是取的表面的一點黏膜，也就是說如果息肉惡變了，腫瘤了，有可能只取表面正常組織，沒有取到真正的癌細(xì)胞，這樣自然會影響準(zhǔn)確率了。第二，如果有多個息肉的時候，可不可能把所有息肉全部取凈，可能也不見得，也許只是做了部分的采樣，這樣的話有可能，萬一正好把惡變腫瘤息肉給漏掉了，就使得結(jié)果不準(zhǔn)確了。所以腸息肉的活檢，準(zhǔn)確率是非常高的，但同樣也存在一定的不準(zhǔn)確性。

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腸息肉怎樣預(yù)防
腸息肉的出現(xiàn)會有著很多的原因，要想真正減少惡化，首先就應(yīng)該在生活中做好預(yù)防，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣非常的重要，另外也應(yīng)該注意日常的飲食，加強(qiáng)生活的鍛煉，最主要的就是必須要戒煙戒酒，如此才能夠真正遠(yuǎn)離疾病的發(fā)生。
十二指腸息肉嚴(yán)重嗎
就十二指腸息肉來說，其是老腸胃病了，在采用一般藥物治療的時候，其是很難治愈的，是一種很嚴(yán)重的疾病，因此在治療的時候，最好采用中醫(yī)調(diào)理，利用中藥的物理作用醫(yī)治胃部疾病，這樣雖然不能徹底治愈，但是也可以緩解此癥狀。
直腸息肉危害有哪些
直腸息肉可能引起便血、腸梗阻、癌變等危害。直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。
兒童腸息肉的早期癥狀
兒童腸息肉早期可能表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、肛門腫物脫出、貧血等癥狀。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、飲食結(jié)構(gòu)異常、基因突變、腸道菌群失衡等因素有關(guān)，通常需通過腸鏡檢查確診。
腸息肉的早期癥狀
腸息肉的早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、黏液便、腸梗阻等。腸息肉是腸黏膜表面突出的異常生長組織，可能與遺傳、飲食習(xí)慣、慢性炎癥等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備是什么
大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中?？赡軙l(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，可先鉗取部分肌肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備事項與腸鏡檢查基本相同，術(shù)后因需要禁食并預(yù)防出血等并發(fā)癥，可能會需要短期住院。為確保安全，患者應(yīng)在術(shù)前將既往病史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等相關(guān)情況如實告知醫(yī)務(wù)人員；如目前正在應(yīng)用相關(guān)藥物，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥；術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑禁食并適當(dāng)服用腸道清潔劑，促進(jìn)腸內(nèi)容物排出體外；術(shù)前需要摘除假牙、首飾等物品并妥善保管；為應(yīng)對術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，并便于術(shù)后護(hù)理，手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪同。
語音時長 01:18

2022-10-11

73114次收聽

02:39
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)后注意事項
首先醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察明確息肉部位，如息肉較小，可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用圈套器切除。如上述方法均難以切除息肉，則需在病變部位注射適量生理鹽水，使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約可在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時間需由主治醫(yī)生，根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。術(shù)后注意事項：術(shù)后需進(jìn)行X線檢查以明確是否出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后可能會因術(shù)中注氣過多，引起不同程度的腹脹或腹痛，此時可嘗試適當(dāng)進(jìn)行腹部熱敷，下床活動或保持俯臥體位，促進(jìn)排氣。通常2-3小時后，隨肛門排氣癥狀，即可逐漸好轉(zhuǎn)。此外，部分患者術(shù)后還可能會出現(xiàn)肛門疼痛或輕微出血，但通常隨時間推移會自行好轉(zhuǎn)。術(shù)后根據(jù)息肉的大小、類型以及可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥不同，部分患者可能會需要留院觀察，切除息肉后創(chuàng)面一般3-5天可基本愈合，在此期間應(yīng)避免飲酒、過度疲勞、禁食刺激性食物或劇烈運(yùn)動等。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)原理
大腸癌是消化道常見惡性腫瘤，據(jù)現(xiàn)有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)是指利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織蛋白和血管發(fā)生凝固，達(dá)到息肉切除效果的治療技術(shù)?？勺鳛橄到y(tǒng)疾病的擇期手術(shù)，是消化道息肉的首選治療方法，不產(chǎn)生神經(jīng)效應(yīng)，對心肌和其他神經(jīng)肌肉無影響，保證人體安全。體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中。可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，可先鉗取部分息肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果，確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。
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腸鏡取息肉要休息幾天
因為息肉的部位、大小、數(shù)量不同，取息肉后的恢復(fù)時間不同，具體休息時間要遵醫(yī)囑。息肉小、數(shù)量少的情況，比如3-5mm的結(jié)腸息肉10個以下，病人取完后就可以正常上班、正常飲食。息肉大、數(shù)量多的情況，比如超過1.5cm甚至2cm以上、超過10個，取息肉會造成腸道黏膜的損傷面積增大，恢復(fù)的時間需要延長，病人需禁食一天，觀察大便情況。如果沒有繼發(fā)出血，可以正常飲食。多數(shù)情況，腸道黏膜在兩周左右會恢復(fù)。
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做腸息肉手術(shù)后多長時間可進(jìn)食
腸息肉的大小、類型及手術(shù)方式是影響術(shù)后進(jìn)食時間的主要問題。如果3mm以內(nèi)的小息肉，術(shù)后在麻藥清醒以后可以開始進(jìn)食，有的甚至手術(shù)當(dāng)天就可以進(jìn)少量的流食，甚至是半流食。但如果作為比較大的息肉切除，2cm以內(nèi)到5mm以上的，這樣切除有縫合或者有鈦夾夾閉的情況下，進(jìn)食時間建議24小時以后更安全。但如果是比較大的腸息肉，甚至是癌變的息肉，2cm以上基底寬的息肉，需要做腸段切除的時候，這個時候就需要根據(jù)外科的原則，比如術(shù)后胃腸功能恢復(fù)，來判斷什么時候能進(jìn)食。通常做腸段切除以后，需要到有排氣、胃管引流很少，腸功能恢復(fù)的時候才能夠開始進(jìn)食。
腸息肉的癥狀表現(xiàn)
腸息肉的癥狀最多見的是大便性狀的改變。很多人都會出現(xiàn)腹瀉，或者是稀便，或者是大便次數(shù)增多，有些人出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變，包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。還有一部分病人會出現(xiàn)血便，如粘液血便，或者是粘液性的大便，這些都是息肉比較常見的表現(xiàn)。但是有的息肉也并不是都有明顯的典型的表現(xiàn)，也可能在臨床上是沒有任何表現(xiàn)的病人，做腸鏡的時候無意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有息肉。所以對于這種情況，建議有腸癌家族史，或腸息肉家族史的，年齡在40歲以上的大便性狀有改變的人群，一定要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查及早的發(fā)現(xiàn)腸息肉，避免嚴(yán)重的后果。
語音時長 01:40

2020-03-20

58125次收聽

腸息肉腹痛嗎
腸息肉多為腸道比較常見的一種疾病，它的早期腸息肉一般沒有太多癥狀，出現(xiàn)腹痛癥狀比較少。如果息肉比較大，而且比較長有蒂，息肉下墜則可能引起腸套結(jié)，甚至巨大息肉，可能會引起不完全性的腸梗阻。這樣會導(dǎo)致腹痛的發(fā)生。結(jié)腸息肉的發(fā)病病因復(fù)雜，包括飲食、感染以及遺傳等因素。結(jié)腸息肉患者我們建議及早通過結(jié)腸鏡檢查，明確息肉的位置、大小，活檢了解其病理的組織學(xué)類型。根據(jù)它的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果可以，選擇腸鏡下切除，或者手術(shù)切除等多種不同的治療方法。
語音時長 01:33

2019-10-11

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腸息肉有哪些早期癥狀
腸息肉一般沒有癥狀，但是有極個別患者會覺著肚子疼，或者是肚子脹，也有的人覺著可能排完便以后還想排，類似于里急后重的感覺。有人排完便以后大便粘廁所，這就是典型的濕熱下注。如果遇到這種情況，要盡早去醫(yī)院做全結(jié)腸鏡檢查。如果歲數(shù)太大，只能做乙狀結(jié)腸鏡檢查；因為，患者不能承受全結(jié)腸鏡的全消化道灌洗。
語音時長 01:03

2018-09-14

51448次收聽

腸息肉切除后有哪些注意事項
腸息肉切除后腸子就會變薄，所以患者應(yīng)該注意術(shù)后禁食2到3天，只能喝水。最好不排便，因為排便就有腸蠕動，如果腸子切除一段，就會比較薄弱，容易引起腸穿孔；術(shù)后吃飯要少食多餐，要先吃流食，再吃半流食，再過渡到普食。如果正常排便，沒有腹痛，沒有出血，方可出院。
語音時長 01:04

2018-09-14

87441次收聽

01:43
腸息肉是怎么引起的
對于腸息肉這種疾病的發(fā)病原因，并不是很清楚。但是，導(dǎo)致患者腸息肉的發(fā)生，可能會有以下幾方面的發(fā)病原因：第一，通常情況下，腸息肉患者在有些時候，會比較郁悶，中醫(yī)常說“不通則痛”，有些時候經(jīng)血不通，就會造成肚子疼的癥狀出現(xiàn)，可能是由于腸道不通暢所導(dǎo)致，不通暢可能就會引起組織生長結(jié)節(jié)；第二，在有些時候，腸息肉的出現(xiàn)，可能是與家族遺傳史有關(guān)；第三，腸息肉的出現(xiàn)，可能是因為病人有氣滯血瘀的癥狀出現(xiàn)，或者是患者比較抑郁，有不高興的事兒，或者是患者認(rèn)為自己比別人差，影響心情。所以，通常情況下，會主張那些45歲以上的人群，應(yīng)該盡早去醫(yī)院，做一些常規(guī)的腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉的存在，就一定要盡早進(jìn)行手術(shù)切除的方法，來進(jìn)行治療。