肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時間：2021-05-2664209次收聽
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肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)，包括消化系統(tǒng)癥狀、內分泌紊亂癥狀、出血傾向癥狀以及全身癥狀。肝硬化發(fā)病早期患者主要會以消化系統(tǒng)癥狀為主，比如右上腹不適、食欲不振、惡心、嘔吐、厭油膩、黃疸、腹脹、腹瀉等臨床表現(xiàn)。
內分泌癥狀包括蜘蛛痣、肝掌、色素沉著、性功能減退等臨床表現(xiàn)，一般出現(xiàn)這種癥狀時多提示患者病情已經發(fā)展為肝硬化失代償期。出血傾向一般多是因為肝硬化發(fā)病期間導致脾功能亢進引起的，患者可以出現(xiàn)口鼻出血、皮下瘀斑、嘔血以及便血表現(xiàn)。全身癥狀方面可以以乏力、水腫、頭暈、肌肉萎縮等臨床癥狀為主，多考慮是因為機體的營養(yǎng)成分供給不足引起的。
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肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)，包括消化系統(tǒng)癥狀、內分泌紊亂癥狀、出血傾向癥狀以及全身癥狀。肝硬化發(fā)病早期患者主要會以消化系統(tǒng)癥狀為主，比如右上腹不適、食欲不振、惡心、嘔吐、厭油膩、黃疸、腹脹、腹瀉等臨床表現(xiàn)。
內分泌癥狀包括蜘蛛痣、肝掌、色素沉著、性功能減退等臨床表現(xiàn)，一般出現(xiàn)這種癥狀時多提示患者病情已經發(fā)展為肝硬化失代償期。出血傾向一般多是因為肝硬化發(fā)病期間導致脾功能亢進引起的，患者可以出現(xiàn)口鼻出血、皮下瘀斑、嘔血以及便血表現(xiàn)。全身癥狀方面可以以乏力、水腫、頭暈、肌肉萎縮等臨床癥狀為主，多考慮是因為機體的營養(yǎng)成分供給不足引起的。
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嗜酒能否導致肝硬化
實際上，飲酒和嗜酒是兩個不同的概念。像一般飲酒所導致的肝臟損傷，它的標準是男性人群每天飲用的酒精含量是40克，女性是20克，飲用的時間超過5年，這是指的慢性的酒精性肝損傷，而像這種也可以因為一次急性的大量飲酒，導致急性的酒精性肝損傷。通常情況下40克和20克的標準對應著酒精含量就是高度白酒二兩，啤酒兩瓶的水平。如果超過這樣的標準，實際上就叫做嗜酒。飲用的頻率平均算下來每天超過40克，這個就是嗜酒。還有一些更加嚴重的嗜酒人群，除了每天飲酒還有一些叫睜眼就喝，這種也是嗜酒人群的一個典型表現(xiàn)。如果飲酒的量超過了40克酒精的標準就是嗜酒，這種嗜酒將來導致酒精性肝硬化，或者是將來出現(xiàn)腫瘤的風險會明顯提升。如果少量的飲酒，低于這個標準，短于這個時間，比如短時間喝一些少量的紅酒，補充一些多酚，可能對心臟會有好的保護作用。但是總體上，對于肝病科的醫(yī)生，建議所有人還是盡量避免飲用含有酒精的飲料，只要飲用了含有酒精的飲料，現(xiàn)目前臨床的實驗證明，都可以導致肝臟的損傷，而且酒精造成的損傷不僅僅是肝臟，還包括心臟、腦等這些器官，也可以出現(xiàn)功能的一些障礙。所以飲酒其實是沒有什么太多好處的事情，建議還是盡量避免飲酒。
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肝硬化能治好嗎
肝硬化很難治愈。肝硬化可以分為病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。這些病因所導致的肝硬化，都是肝病發(fā)展到終末期的表現(xiàn)。這種情況下，已經發(fā)生了肝臟的形態(tài)學改變，想要完全逆轉肝硬化的疾病狀態(tài)，存在非常大的困難。肝硬化早期，比如病毒性肝炎所導致的肝硬化，建議盡早加用抗病毒藥物，適當配合一些保肝抗纖維化治療的藥物，可以在一定程度上阻斷肝硬化的進展，使得他停留在代償期保持更長的時間，盡量避免出現(xiàn)肝硬化晚期的并發(fā)癥。一旦發(fā)展到肝硬化失代償期，患者生命可能會受到嚴重威脅。
早期肝硬化有什么癥狀
早期肝硬化和慢性肝炎在癥狀上并沒有明確的界限，可能只是表現(xiàn)為不典型的疲勞，或者食欲下降，或者有可能會有小便黃，肝掌蜘蛛痣一些表現(xiàn)也甚至有可能沒有任何癥狀。臨床上診斷早期肝硬化基本上有如下的依據：第一個，腹部的超聲，在超聲上顯示有彌漫性的肝臟的病變，肝臟形態(tài)異常，右肝萎縮，左肝增大，肝裂增寬，實質回聲結節(jié)狀，也可以有脾大門脈增寬這些表現(xiàn)我們就考慮它有肝硬化。第二個，肝臟彈性測定，這個是一種定量的檢測肝臟的硬度的一個方法，在肝功能正常的時候，這個測定的值和纖維化的程度是有正相關的關系。正常人，這個值是低于7。3千帕的，早期肝硬化通常是大于12千帕。但這個結果也并不絕對，當肝功能不正常的時候，這個結果會比較升高。肝功正常，它會落到它的極限值。第三個，早期肝硬化的依據就是影像學，腹部的ct或者核磁，在這個影像學上提示有肝硬化的這些表現(xiàn)，就臨床可以診斷早期肝硬化。事實上只有到晚期肝硬化出現(xiàn)各種失代償的癥狀，才能在臨床的癥狀上看出來，否則肝硬化的診斷只能靠影像學。
肝硬化的中醫(yī)治療方法
肝硬化的治療辦法輕癥是養(yǎng)血活血，中癥是加大活血化瘀的藥物，重癥軟堅活血化瘀加軟堅散結等藥物治療。中藥治療肝硬化，中醫(yī)主認為肝硬化的病機，是正虛和血瘀，血瘀主要是活血化瘀的治療，而對于正虛，主要區(qū)分是脾腎虧虛是肝腎陰虛，作為扶正的方案，滋補肝腎，或溫補脾腎，臨床上選擇附子理中丸或六君子湯能健脾補腎，如果用一貫煎和六味地黃丸，可起到滋補肝腎的作用，在有淤血的情況下，活血化瘀的策略。一、如果起初疾病比較輕，可能是要養(yǎng)血活血治療；二、如果瘀血程度加重，可能是要加大活血化瘀的藥物；三、肝硬化比較重的階段，可能是要軟堅活血化瘀，加鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅散結的藥物治療。中藥的治療主要能起到預防腫瘤的作用，在治療的過程中，除軟肝、活血化瘀、保肝、扶正以外，可能還要加具有抗腫瘤性質的中成藥，比如常用的蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮，起到一個預防腫瘤的作用。
原發(fā)性肝硬化能治愈嗎
肝硬化是多種肝病的終末期表現(xiàn)，是一種病理生理狀態(tài)。肝臟內基本結構單位是肝小葉，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。肝小葉中央是中央靜脈，肝細胞板呈放射狀圍繞中央靜脈排列，正常肝內的結締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結構被結締組織完全破壞，廣泛增生的結締組織將肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學標志，一般來講，肝硬化不可逆轉。肝硬化的治療需要針對病因與對癥保肝、抗纖維化治療，同時還要預防肝硬化各種并發(fā)癥的發(fā)生，肝硬化患者要定期復查腹部彩超、AFP等，警惕肝癌的發(fā)生。
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肝硬化的癥狀有哪些
肝硬化患者早期會出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血，晚期患者會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細胞以后，會造成纖維化，纖維化逐步發(fā)展，就成了肝硬化。肝硬化的治療，首先要對原發(fā)病進行治療，對患者肝臟的炎癥進行治療。另外，要進行抗肝纖維化的治療，改善肝臟的血液循環(huán)、促進肝細胞的再生進行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀；晚期的肝硬化患者，可能會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時期的肝硬化會有不同的表現(xiàn)，也會有不同對應的治療措施。
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肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化疾病晚期，以門脈高壓、腹水、上消化道出血癥狀為主。肝臟硬化后導致門脈高壓，肝臟的血供70％由門靜脈提供。胃腸道的血液回流到門靜脈入肝，在肝臟中起代謝轉化的作用。肝臟硬化后入肝壓力增大，稱為門靜脈高壓。門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，門靜脈壓力高導致脾靜脈迂曲，脾臟腫大。門靜脈壓力高導致胃腸道的充血，病人會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大，脾臟腫大導致三系減低。脾臟功能亢后三系急劇減低，病人出現(xiàn)血小板減低，容易出血，壓力高又導致產生腹水，食道胃底靜脈易破裂，出血引起上消化道出血。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗，這個藥可以讓患者的指標，特別ggt生化學指標有明顯的改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤，這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。
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肝硬化主要癥狀有哪些
肝硬化的主要癥狀，包括：輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等,，還有肝功能損害以及門靜脈高壓等。肝硬化分兩種情況，一種是代償期，一種是失代償期。它的早期癥狀一般不典型，跟肝炎比較相似。代償期肝硬化的癥狀不明顯，表現(xiàn)為輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等。失代償期肝硬化有兩種主要臨床癥狀，一種是肝功能損害，一種是門靜脈高壓。
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- 1 常見肝硬化有哪些肝硬化
- 2 常見肝硬化有哪些肝硬化？
- 3 什么是肝硬化？
- 4 肝硬化應該注意什么
- 5 肝硬化是怎樣造成的
- 6 肝硬化是如何引起的
- 7 肝硬化是怎么引起
- 8 肝硬化怎么得的?
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