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語(yǔ)音答疑

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腫瘤該怎么選擇最佳的治療方式

發(fā)布時(shí)間:2020-05-0849473次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

要對(duì)疾病明確診斷,判定疾病的分期和性質(zhì),根據(jù)病人的年齡以及疾病發(fā)生的部位來(lái)選擇最佳的治療方法。

腫瘤如何選擇最佳治療方式,這個(gè)問(wèn)題非常復(fù)雜,也是現(xiàn)實(shí)當(dāng)中非常有意義的問(wèn)題。腫瘤全身各個(gè)部位都會(huì)有,現(xiàn)在治療的手段有常見(jiàn)手術(shù)、化放療藥物、中醫(yī)中藥、民間偏方、特殊的自我推薦的秘方。

腫瘤的治療不要在一個(gè)學(xué)科進(jìn)行分析,要多學(xué)科尋求信息,不斷地遵循多種方法的優(yōu)劣對(duì)比?,F(xiàn)在有的診療模式在發(fā)生改變,以病人為中心,以病種為圓心,根據(jù)各種手段的對(duì)比,做出優(yōu)選的決策。

疾病的治療應(yīng)該要建立多學(xué)科、深度融合,建立完整機(jī)制,醫(yī)院的專(zhuān)家根據(jù)各種手段的對(duì)比,客觀公正、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),給患者提出治療方法。要從患者的最高利益,對(duì)療效的保障、治療過(guò)程的安全,生活質(zhì)量的提升上,去考慮方案選擇。

所以未來(lái)需要兩個(gè)改變,患者要聰明,醫(yī)生更聰明,去尋找合適的方法治療。還有就是醫(yī)療體系要改善,要為患者形成一個(gè)整體最佳方案的參考。

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化療后腫瘤縮小是藥物抑制癌細(xì)胞增殖的結(jié)果,其效果與腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異有關(guān)。主要有完全緩解、部分緩解、疾病穩(wěn)定、疾病進(jìn)展四種常見(jiàn)反應(yīng)模式。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2021-12-30

62207次收聽(tīng)

02:03
腫瘤患者術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
提高身體免疫力、合理飲食、作息規(guī)律、保持心情愉悅、服用提高自身免疫力的藥物、遵醫(yī)囑定期復(fù)查。一、提高身體免疫力,合理飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,平時(shí)多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的食物,如排骨湯、雞湯、新鮮水果和蔬菜等。二、患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,保證充足睡眠。三、保持愉悅的心情,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身的情緒,懂得釋放壓力。四、服用一些藥物提高自身免疫,如16.2人參皂苷Rh2等,能幫助加快術(shù)后恢復(fù),讓患者擁有一個(gè)好身體,從而能更好的對(duì)抗腫瘤。五、遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查,了解術(shù)后恢復(fù)情況。
02:39
影響放療療效的因素有哪些
影響放療療效的常見(jiàn)因素有機(jī)器本身因素,操作因素以及使用藥物劑量因素。一、機(jī)器本身的質(zhì)量問(wèn)題。二、機(jī)器本身的性能最關(guān)鍵。三、操作的規(guī)范程度,定位是否精準(zhǔn),靶區(qū)規(guī)劃是否精確,治療計(jì)劃的劑量設(shè)計(jì)是否達(dá)到要求。四、劑量方案,醫(yī)生有沒(méi)有擔(dān)當(dāng),敢不敢創(chuàng)新。這些都是影響放療療效的因素。療效與劑量有關(guān),劑量越大,殺傷腫瘤的療效就高,但劑量高,可能帶來(lái)的副作用就大。所以放療過(guò)程要求極高,流程復(fù)雜,設(shè)備技術(shù)人員要求訓(xùn)練,包括創(chuàng)新方案、劑量模式調(diào)整和最合理。
02:32
頭頸部腫瘤病人的放療口干嚴(yán)重嗎
頭頸部腫瘤病人放療口干的并發(fā)癥不少,副作用很?chē)?yán)重,是出現(xiàn)在上世紀(jì)八九十年代。就是二維平面照射,前后對(duì)穿,兩邊對(duì)著照,放療效果很差,正常組織反應(yīng)很大。到今天放療叫調(diào)強(qiáng),稱(chēng)為斷層調(diào)強(qiáng)或旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng),對(duì)周?chē)=M織的保護(hù),得到極大改善。所以口干,像腮腺、唾液腺只要想保護(hù),就能保護(hù)。現(xiàn)在對(duì)于頭頸部腫瘤病人,放療的副作用大大減輕,腫瘤的控制效果明顯提高?,F(xiàn)代放療的精準(zhǔn)治療,讓頭頸部腫瘤病人的并發(fā)癥、副作用大大減輕,口干明顯減少,所以大家應(yīng)期待新的治療方法。
02:29
腦垂體瘤放療能治愈嗎
若是小的腦垂體瘤,放療不但可根治,且無(wú)創(chuàng)傷。若是體積較大的腦垂體瘤,可能需手術(shù)和放療聯(lián)合,這樣是更好的搭配。腦垂體瘤有兩種,一種是無(wú)功能腺瘤,另外一種是有功能腺瘤,如泌乳素瘤、巨人癥、肢端肥大癥。如果是體積在兩公分以下的腺瘤,放療跟手術(shù)完全沒(méi)有差異?,F(xiàn)在頭部的垂體瘤、微腺瘤,采用伽馬刀進(jìn)行治療,既無(wú)創(chuàng),局控率還高。當(dāng)腫瘤體積大,有視交叉受損,眼睛受到影響時(shí),通過(guò)手術(shù)切除、放療,進(jìn)行聯(lián)合治療會(huì)更好。
放射治療的優(yōu)勢(shì)在哪里
放射治療的優(yōu)勢(shì)有放射治療能量很高,可以把癌細(xì)胞直接摧毀掉,可以無(wú)孔不入,適應(yīng)范圍非常廣,身體很差也能治療,無(wú)痛、無(wú)癢、無(wú)創(chuàng),過(guò)程安全,損傷小。放射治療優(yōu)勢(shì)從原理上放射線治療腫瘤是一種射線,既看不見(jiàn)也摸不著,但是放射線是一種能量聚焦,把癌細(xì)胞消滅掉,所以原理就決定了優(yōu)勢(shì)很明顯。由于它的射線無(wú)孔不入,無(wú)孔不入,從頭到腳,從里到外,只要看得見(jiàn),那么腫瘤射線就到的了,適應(yīng)范圍非常廣。第二由于射線的無(wú)創(chuàng)對(duì)身體和外科相比不用麻醉,也不要開(kāi)刀,也不出血。對(duì)腫瘤的治療,如果早期局部治療主要兩種手段,一個(gè)是放射治療,一個(gè)手術(shù)治療,如果兩者來(lái)對(duì)比優(yōu)勢(shì),有的部位不能手術(shù),像鼻咽部,周?chē)际枪穷^進(jìn)不去,這時(shí)候手術(shù)做不了的部位,放療有優(yōu)勢(shì)。第二個(gè)年紀(jì)大耐受不了手術(shù),放療有優(yōu)勢(shì)。第三手術(shù)切不干凈。第四,腫瘤的位置,轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)期已經(jīng)沒(méi)有意義。很多腫瘤手術(shù)長(zhǎng)期以來(lái)效果很差治療后改善不了。所以放療和手術(shù)相比,無(wú)創(chuàng)治療過(guò)程安全,治療結(jié)果損傷小,而且治療療效跟手術(shù)差異不大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-05-08

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放療有沒(méi)有副作用
放療有副作用。任何腫瘤的治療都有副作用,副作用的高低,決定這個(gè)病的部位和腫瘤的早晚和治療技術(shù)采用的方法和劑量分布的大小。手術(shù)、藥物和放療對(duì)比副作用而言,相對(duì)放療的副作用要比藥物和手術(shù)要低一些,特別是藥物指的是化療藥物,具體的放療的副作用要看部位,像與胃腸相關(guān),出現(xiàn)惡心等副作用。頭頸部腫瘤,面部發(fā)黑,頸部皮膚發(fā)紅,甚至脫皮,面積比較大,范圍比較廣的照射,就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)比較重。很小的一些小腫瘤,像肺、肝、腎臟、這樣一些深部腫瘤的小病灶,能量從四面八方聚焦,它就沒(méi)有反應(yīng),根本沒(méi)有感覺(jué)。放療主要是一個(gè)局部手段,它對(duì)局部治療的周?chē)=M織有影響。如果面積大,會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)大,體積小基本沒(méi)有反應(yīng)。而且整個(gè)過(guò)程的安全,大多數(shù)90%以上都能耐受,不會(huì)因?yàn)楦弊饔枚K止治療的病理基本沒(méi)有。所以放療是一個(gè)相對(duì)安全、副作用輕的治療手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-05-08

50349次收聽(tīng)

02:47
放射治療有禁忌癥嗎
放射治療也有最佳適應(yīng)癥,比如胃腸腫瘤,胃癌、大腸癌的結(jié)腸,這種部位它是腸道器官,這種腫瘤沒(méi)有必要放療,而且放療的價(jià)值很低,治療的效果很差。所以放療主要是實(shí)質(zhì)器官,或者實(shí)質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個(gè)是器官的問(wèn)題,是腔道器官,這個(gè)放療沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。第二四期也叫晚期,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個(gè)滿(mǎn)肚子都是腹水,還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移,體質(zhì)弱的不得了,就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效,對(duì)病人增加負(fù)擔(dān),增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,這樣的病人也沒(méi)有意義。所以任何手段在選擇病人上,都不是包羅萬(wàn)象,都要根據(jù)病人的具體情況,一個(gè)是部位胃腸,不適合放療。第二病期太晚,廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱,也不主張放療,沒(méi)有意義。
腫瘤康復(fù)是什么
腫瘤康復(fù)是指恢復(fù)患者因?yàn)槟[瘤本身和抗腫瘤治療造成的軀體殘缺、生理功能異常、心理障礙等的綜合手段。惡性腫瘤本身,或者抗腫瘤治療帶來(lái)的副作用、并發(fā)癥,都可能導(dǎo)致患者的功能異常、軀體殘缺以及心理障礙。腫瘤康復(fù)就是通過(guò)綜合的指導(dǎo)和治療,使患者在軀體、心理、社會(huì)和職業(yè)等方面,都能得到最大限度的恢復(fù),幫助腫瘤患者改善生活質(zhì)量、延緩腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生命,使年輕的患者能夠更快的恢復(fù)工作能力,避免勞動(dòng)力的丟失,而患者的家庭成員也能逐步從照護(hù)工作中解脫出來(lái),恢復(fù)正常的生活和工作,因此腫瘤康復(fù)對(duì)于患者、家庭和社會(huì)都有非常積極的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2019-11-11

54919次收聽(tīng)

甲胎蛋白為什么偏高
甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物,在日常檢測(cè)中也經(jīng)常遇到。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白,在成年以后就不再表達(dá);但是如果又突然重新表達(dá),可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn),轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會(huì)升高。有些肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高,肝硬化會(huì)有甲胎蛋白升高,如果甲胎蛋白更高,就高度提示肝癌。如果發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)目有點(diǎn)高,要及時(shí)到醫(yī)院就診,然后進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè),或者是病理學(xué)的檢查來(lái)確診。腫瘤標(biāo)志物總體來(lái)說(shuō),是一個(gè)輔助診斷項(xiàng)目,不能作為確診依據(jù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-04-18

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