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影響放療療效的因素有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-07-2156453次播放

視頻內(nèi)容:

影響放療療效的常見因素有機(jī)器本身因素,操作因素以及使用藥物劑量因素。

一、機(jī)器本身的質(zhì)量問題。

二、機(jī)器本身的性能最關(guān)鍵。

三、操作的規(guī)范程度,定位是否精準(zhǔn),靶區(qū)規(guī)劃是否精確,治療計(jì)劃的劑量設(shè)計(jì)是否達(dá)到要求。

四、劑量方案,醫(yī)生有沒有擔(dān)當(dāng),敢不敢創(chuàng)新。

這些都是影響放療療效的因素。療效與劑量有關(guān),劑量越大,殺傷腫瘤的療效就高,但劑量高,可能帶來的副作用就大。

所以放療過程要求極高,流程復(fù)雜,設(shè)備技術(shù)人員要求訓(xùn)練,包括創(chuàng)新方案、劑量模式調(diào)整和最合理。

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語音時(shí)長 01:22

2021-07-09

73883次收聽

02:29
腦垂體瘤放療能治愈嗎
若是小的腦垂體瘤,放療不但可根治,且無創(chuàng)傷。若是體積較大的腦垂體瘤,可能需手術(shù)和放療聯(lián)合,這樣是更好的搭配。腦垂體瘤有兩種,一種是無功能腺瘤,另外一種是有功能腺瘤,如泌乳素瘤、巨人癥、肢端肥大癥。如果是體積在兩公分以下的腺瘤,放療跟手術(shù)完全沒有差異?,F(xiàn)在頭部的垂體瘤、微腺瘤,采用伽馬刀進(jìn)行治療,既無創(chuàng),局控率還高。當(dāng)腫瘤體積大,有視交叉受損,眼睛受到影響時(shí),通過手術(shù)切除、放療,進(jìn)行聯(lián)合治療會(huì)更好。
放療的優(yōu)勢有什么
放療的優(yōu)勢首先得從它手段的治療原理上去尋求答案。放射線是射線聚焦把癌細(xì)胞消滅掉,由于這個(gè)射線無孔不入,它從頭到腳,從里到外都能達(dá)到。所以射線本身全身任何部位都能治療。第二,射線進(jìn)到體內(nèi),它又不需要開刀,是無創(chuàng)的,所以它的優(yōu)勢就很明顯。第一,它適應(yīng)癥非常廣泛,只要影像或者眼睛看得見,射線就打得著,這是它第一個(gè)優(yōu)勢,它適應(yīng)癥非常廣泛。第二,由于是無創(chuàng)治療,它和外科相比,它就優(yōu)勢就更多了。外科要開刀,第一個(gè)身體得足夠的好,得耐受麻醉。所以身體弱的人化療他也能耐受。內(nèi)科疾病,糖尿病、心臟病,不能接受麻醉,所以手術(shù)開刀。像糖尿病手術(shù)切口長不好,那化療也能治療。第三,腫瘤長的位置比較特殊,刀子夠不著或者血管侵犯不敢切,放療也能夠很好的射線聚焦,它可以把這個(gè)腫瘤摧毀掉。第四,腫瘤切不干凈或者根本不能切,放療能進(jìn)行。第五,老年人根本就不能耐受手術(shù),而且對(duì)手術(shù)又恐懼的人,那么放療都能夠解決問題。所以它不光是涉及人廣,它能替代手術(shù)不能做的很多部位。其次,它對(duì)腫瘤的根治能力很強(qiáng),創(chuàng)傷很低,功能保存很好。所以它優(yōu)勢多多,對(duì)很多病人都適用。
語音時(shí)長 01:49

2020-07-17

51333次收聽

早期診斷腫瘤的方法
我們經(jīng)常講癌癥的真正的防治關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn),所以早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤治療進(jìn)展最好的方法。早期診斷的方法很多,根據(jù)不同的部位,不同的群體,女性現(xiàn)在兩癌的篩查,早期乳腺癌,自身體檢、初診。在定期的洗澡,自我摸一摸,學(xué)會(huì)初診,像宮頸癌,定期的篩查作為刮片,內(nèi)臟的很多器官的早期,有腫瘤標(biāo)志物,一到體檢的時(shí)候加一個(gè)項(xiàng)目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查,像肝癌早期的可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā),男女都是發(fā)病最高的腫瘤,很早期它也沒有癥狀和體征,第一就要CT篩查。對(duì)一些抽煙或者四五十歲,或者家里有高發(fā)肺癌的群體,定期作為一個(gè)CT篩查。還有一些群體,像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病,或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體,定期做一些胃腸鏡,做檢查,所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體,不同的部位,檢查的針對(duì)性要強(qiáng),頻率要高,所以手段多,但是在于我們要注重選擇,加強(qiáng)檢查的方法的針對(duì)性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進(jìn)展。
語音時(shí)長 01:53

2020-05-08

50618次收聽

02:24
如何發(fā)現(xiàn)腫瘤晚期
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難,晚期發(fā)現(xiàn)很容易,有三個(gè)特點(diǎn):一、晚期表現(xiàn)癥狀,比如體力減弱、消瘦,通過簡單檢查就能發(fā)現(xiàn),腫瘤局部長得大,周邊還引起胸水、腹水。二、影像CT、磁共振等系統(tǒng)檢查,表現(xiàn)為局部腫瘤巨大,到處都是轉(zhuǎn)移。三、胸水、腹水,骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)疼痛,腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn),一個(gè)是影像學(xué)多發(fā),第二主觀體質(zhì)比較弱、衰竭。第三整個(gè)身體體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,如果耽誤了時(shí)間,到了晚期,任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期,應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期,如果注重癌癥的未來整治,優(yōu)先是篩查,定期體檢。
02:57
放療的時(shí)間是多久呢
放療是一個(gè)過程,放療技術(shù)是一個(gè)手段,放療時(shí)間,根據(jù)不同的部位選擇不同的手段,大多數(shù)腫瘤它是分次完成,所以放療的時(shí)間是根據(jù)腫瘤的大小,腫瘤越小,治療次數(shù)也少,得到的療效高,投入比反而低。腫瘤越大,腫瘤越晚,周期就長,投入就多,反而產(chǎn)出比少。所以癌癥得到最好療效是早期,放療的優(yōu)勢是小、早。次數(shù)少,速度快,而且療效高,生活質(zhì)量影響小,而且花錢還不多。所以次數(shù)是決定腫瘤位置,腫瘤大小和病人身體狀態(tài),所以放療的時(shí)間不能具體確定。要根據(jù)專家和醫(yī)院選擇的技術(shù),它所具有的方法,也有差異,有的醫(yī)院裝備技術(shù)相對(duì)落后,定位方法達(dá)不到高度,所以治療次數(shù)較多,療效就下降,劑量效應(yīng)降低,療效效果降低。所以同樣是選擇放療方法的時(shí)候,要選擇具有專業(yè)人才和整個(gè)團(tuán)隊(duì),達(dá)到效果的醫(yī)院治療,治療結(jié)果都會(huì)不一樣。
02:39
腫瘤發(fā)病率與年齡相關(guān)嗎
腫瘤發(fā)病率高與社會(huì)的生活節(jié)奏快、大氣污染、化學(xué)制造污染等原因有關(guān),當(dāng)然包括抽煙等。但老年群體壽命的延長,是癌癥發(fā)病增多的主要原因。大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),癌癥的發(fā)病高發(fā)是在五六十歲以后出現(xiàn)增長,七八十歲是高峰,所以真正得癌癥的高發(fā)第一因素是年齡增長,整個(gè)社會(huì)生活,健康長壽的手段實(shí)施,養(yǎng)老方方面面的改善,所以長壽老人越來越多。癌癥未來的治療手段的選擇上,無創(chuàng)治療,所以推進(jìn)放射治療的發(fā)展,在未來是一個(gè)巨大的方向。八九十歲,開刀受不起,所以放療老人是高發(fā)群體。第二,老人的手段,選擇要有特殊的要求,所以放射治療,應(yīng)該進(jìn)一步的發(fā)展和推廣,讓更多老人得癌以后,治療選擇比較安全。
熱療的禁忌癥有哪些
一般情況下,熱療是一種重要的物理治療方式,在適當(dāng)?shù)那闆r下可以緩解一些疾病的癥狀,促進(jìn)治療效果。熱療的禁忌癥有皮膚病、發(fā)熱狀態(tài)、高血壓等。具體分析如下:
甲胎蛋白什么意思
甲胎蛋白是一種非常重要的腫瘤標(biāo)志物,也是經(jīng)常檢測的標(biāo)志物。甲胎蛋白在胎兒期間高濃度存在,一般四到六個(gè)月的時(shí)候達(dá)到最高峰,然后逐漸下降;出生到一歲以后,就達(dá)到一個(gè)正常的成人水平。甲胎蛋白的檢測,在婦科主要監(jiān)測胎兒有無畸形、有無脊柱裂,但更多的可能用于作為一個(gè)腫瘤的篩查,即在胎兒期表達(dá)甲胎蛋白,然后到成人以后本不應(yīng)該表達(dá),但是突然在肝臟又重新表達(dá),這可能就是有腫瘤的發(fā)生。同時(shí),在體檢過程中,有些患者可能腫瘤標(biāo)志物稍微有一些高,這可能是肝硬化,或者是肝炎造成;一般肝硬化有甲胎蛋白增高,但是要比肝癌低;如果嚴(yán)重增高,有可能是肝癌的表現(xiàn)。同時(shí)要注意,甲胎蛋白一般在原發(fā)性肝癌會(huì)增高,而轉(zhuǎn)移的肝癌不會(huì)增高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢,及時(shí)就診。
語音時(shí)長 02:00

2019-04-18

61381次收聽

孩子腦袋大要注意什么
孩子的腦部腫瘤,非常特別,由于孩子們尤其是低年齡的嬰兒,表達(dá)能力較弱,假象時(shí)有發(fā)生。有些家長認(rèn)為孩子的腦袋越大越就聰明,這種想法是不科學(xué)的。正常的頭圍他在出生時(shí)平均為32到34厘米,一歲時(shí)頭圍約46厘米,兩歲的時(shí)候頭圍約48厘米,兩歲到15歲,頭圍僅僅增加6到7厘米。由于小孩顱骨多為纖維性愈合,腦瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高顱縫可以裂開,而使頭圍增大,家長無意識(shí)中患兒頭部,可以聽到破壺音,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡人時(shí),家長們要引起重視。嘔吐是兒童腦瘤最常見的表現(xiàn),約占80%。有一部分患兒在嘔吐時(shí)常常伴有腹痛,往往導(dǎo)致家長誤認(rèn)為孩子的胃腸道出了問題。其實(shí)腦瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨,大部分表現(xiàn)為噴射性嘔吐。有將近80%的患兒可伴有頭痛或頭暈。另外有10%的患兒嘔吐先于頭痛。由于部分孩子不能準(zhǔn)確表達(dá)頭痛,造成患者的家長誤解和忽視。除了嘔吐外,患兒還會(huì)出現(xiàn)不明原因的視力下降,在沒有任何誘因下出現(xiàn)抽搐,經(jīng)常沉默,不想說話,反應(yīng)不靈敏等等,這些都需要高度警惕。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)煩躁不安,雙手不斷地叩擊頭部,抓頭發(fā)或哭鬧時(shí),甚至出現(xiàn)不明原因的嘔吐。家長一定要警惕腦瘤,及時(shí)到醫(yī)院接受頭顱影像學(xué)的檢查。
語音時(shí)長 02:18

2018-12-13

64312次收聽