需要補(bǔ)種狂犬病疫苗增強(qiáng)針的情況有哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3076257次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
建議頻繁接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室人員，6周做一次檢測(cè)，一旦體內(nèi)的中和抗體水平低于0.5個(gè)單位每毫升，就需要補(bǔ)種增強(qiáng)；對(duì)于畜牧人員跟獸醫(yī)，建議每?jī)赡赀M(jìn)行一次檢測(cè)中和抗體的水平，低于0.5個(gè)單位每毫升，需要進(jìn)行補(bǔ)種。
對(duì)于接種過(guò)狂犬病疫苗的人群，一旦再次發(fā)生暴露，比如在接種疫苗1~3個(gè)月之內(nèi)發(fā)生暴露，傷人的動(dòng)物能夠確保有明確兩次的接種狂犬疫苗的記錄，并且這個(gè)動(dòng)物能夠進(jìn)行10日觀察，在這種情況下，建議可以進(jìn)行延遲狂犬病疫苗的增強(qiáng)。
根據(jù)動(dòng)物的情況進(jìn)行判斷，如果在這個(gè)期間，傷人的動(dòng)物出現(xiàn)了狂犬病的表現(xiàn)，可以確定有狂犬病，要進(jìn)行增強(qiáng)疫苗的注射。如果傷人的動(dòng)物一直健康，就不需要接種。超過(guò)3個(gè)月發(fā)生了狂犬病病毒的暴露，需要在第零天、第三天進(jìn)行補(bǔ)種增強(qiáng)針。如果傷人的動(dòng)物不能確定是否接種過(guò)狂犬病疫苗，或者暴露傷口是三度暴露，可能需要重新足療程的狂犬病疫苗的接種。
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建議頻繁接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室人員，6周做一次檢測(cè)，一旦體內(nèi)的中和抗體水平低于0.5個(gè)單位每毫升，就需要補(bǔ)種增強(qiáng)；對(duì)于畜牧人員跟獸醫(yī)，建議每?jī)赡赀M(jìn)行一次檢測(cè)中和抗體的水平，低于0.5個(gè)單位每毫升，需要進(jìn)行補(bǔ)種。
對(duì)于接種過(guò)狂犬病疫苗的人群，一旦再次發(fā)生暴露，比如在接種疫苗1~3個(gè)月之內(nèi)發(fā)生暴露，傷人的動(dòng)物能夠確保有明確兩次的接種狂犬疫苗的記錄，并且這個(gè)動(dòng)物能夠進(jìn)行10日觀察，在這種情況下，建議可以進(jìn)行延遲狂犬病疫苗的增強(qiáng)。
根據(jù)動(dòng)物的情況進(jìn)行判斷，如果在這個(gè)期間，傷人的動(dòng)物出現(xiàn)了狂犬病的表現(xiàn)，可以確定有狂犬病，要進(jìn)行增強(qiáng)疫苗的注射。如果傷人的動(dòng)物一直健康，就不需要接種。超過(guò)3個(gè)月發(fā)生了狂犬病病毒的暴露，需要在第零天、第三天進(jìn)行補(bǔ)種增強(qiáng)針。如果傷人的動(dòng)物不能確定是否接種過(guò)狂犬病疫苗，或者暴露傷口是三度暴露，可能需要重新足療程的狂犬病疫苗的接種。
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狂犬病疫苗打了多久不用忌口
在接種狂犬病疫苗14天之后，就可以恢復(fù)正常的飲食。接種狂犬病疫苗之后，在國(guó)內(nèi)的說(shuō)明書上建議是避免飲酒、飲茶，避免食用過(guò)于辛辣刺激的食物。其主要目的是避免因?yàn)槭秤眠@些食物，導(dǎo)致短期內(nèi)的免疫功能下降，從而影響疫苗接種的效果。接種狂犬病疫苗之后，通常在第7天就已經(jīng)開(kāi)始產(chǎn)生IgM抗體，到了第14天開(kāi)始產(chǎn)生IgG抗體，并且抗體達(dá)到了峰值。也就是在接種狂犬病疫苗14天之后，身體已經(jīng)產(chǎn)生了抗體，在這個(gè)時(shí)間以后，應(yīng)該就可以恢復(fù)正常的飲食，但是也不建議患者大量的飲酒和大量的服用辛辣刺激的食物。
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打狂犬病疫苗期間不能吃辣的原因
食用辛辣食物，會(huì)刺激胃腸功能，導(dǎo)致在短期內(nèi)免疫功能下降，影響疫苗效果。打狂犬病疫苗之后不能吃辣，在國(guó)產(chǎn)的狂犬病疫苗的說(shuō)明書當(dāng)中，有提到相關(guān)的一些情況，比如打疫苗之后不能飲酒，不能飲茶，不能吃辛辣刺激的食物，這些可能是考慮到，如果大量的飲酒，大量的食用辛辣刺激的食物，會(huì)造成胃腸功能的刺激，導(dǎo)致在短期內(nèi)免疫功能下降。當(dāng)免疫功能下降的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候應(yīng)用狂犬病的疫苗，可能會(huì)影響狂犬病疫苗的效果，產(chǎn)生抗體的時(shí)間，產(chǎn)生抗體的量可能會(huì)減少，這是一種認(rèn)識(shí)。此外，從中醫(yī)的角度上來(lái)講，辛辣刺激的食物包括飲酒，飲茶，也可能會(huì)影響藥物的吸收利用。
被貓抓了有輕微破皮需要打狂犬疫苗嗎
經(jīng)常會(huì)有一些人咨詢，被貓抓了一下有點(diǎn)破皮，要不要打狂犬疫苗，其實(shí)被動(dòng)物抓傷之后，按動(dòng)物咬傷傳染病暴露性質(zhì)的三個(gè)等級(jí)劃分，指的是一級(jí)暴露，是經(jīng)常與犬類動(dòng)物接觸，皮膚被動(dòng)物舔傷但皮膚沒(méi)有破損，二級(jí)暴露指的是被動(dòng)物輕咬，然后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，但是沒(méi)有破損出血的情況，三級(jí)暴露指的是皮膚被動(dòng)物抓傷或者是咬傷了，損傷可以達(dá)到真皮層，并可以出現(xiàn)血管的損傷，能夠肉眼觀察到破損部位出血，破損的皮膚有的時(shí)候會(huì)受到動(dòng)物的口水、糞便、尿液等分泌物的污染。如果僅僅是被貓抓破皮而沒(méi)有出血，按等級(jí)劃分來(lái)說(shuō)至少是二級(jí)暴露，二級(jí)暴露的時(shí)候就需要接種狂犬疫苗，同時(shí)由于貓爪上可能還含有其他的細(xì)菌，一旦被貓抓傷之后不僅僅需要打狂犬疫苗，同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行局部的清創(chuàng)操作，如果把皮膚抓破了有出血的時(shí)候，可以用肥皂水，對(duì)傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單的清洗，應(yīng)當(dāng)用碘伏、雙氧水或者是生理鹽水等制劑進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)，并且要求在整個(gè)傷口愈合的期間，一定要注意保持傷口的清潔、干燥。一般情況下的抓傷，在抓傷后的7-10天，均可以自然愈合，如果皮膚傷口比較大的情況下，盡量不要去包扎讓傷口暴露，定期的沖洗以利于傷口及時(shí)的愈合。
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狂犬病疫苗和免疫球蛋白的區(qū)別
狂犬病疫苗是用狂犬病病毒制造出的疫苗；免疫球蛋白是人為提取人體內(nèi)經(jīng)過(guò)狂犬病疫苗刺激出的抗體濃縮出來(lái)的免疫球蛋白。狂犬病疫苗是人類將狂犬病病毒的野毒株一代一代的繁殖，制造出毒力相對(duì)較低的固定毒株，然后將固定毒株進(jìn)行增殖、濃縮、滅活、去除雜質(zhì)，制造出有病毒抗原性，但沒(méi)有病毒致病力的疫苗?？袢∫呙绱蛉肴说纳眢w后，會(huì)刺激身體產(chǎn)生針對(duì)狂犬病的抗體，從而避免狂犬病病毒進(jìn)一步侵犯神經(jīng)組織?？袢〉拿庖咔虻鞍资峭ㄟ^(guò)人為提取人類體內(nèi)，經(jīng)過(guò)狂犬病疫苗刺激出的抗體濃縮出來(lái)的免疫球蛋白，免疫球蛋白注入人體后，可以直接中和病毒，不需要機(jī)體再產(chǎn)生抗體。
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狂犬病疫苗后能不能吃魚
在目前的狂犬病說(shuō)明書以及相關(guān)的指南中，沒(méi)有狂犬病疫苗后能不能吃魚的建議。理論上，接種狂犬病疫苗后可以吃魚，但是魚的做法不能過(guò)于辛辣刺激，并且在吃魚的時(shí)候不能飲酒。因?yàn)樵趪?guó)產(chǎn)狂犬病疫苗的說(shuō)明書中明確建議，接種狂犬病疫苗之后不要飲茶、飲酒，不吃過(guò)于辛辣刺激的食物。因?yàn)轱嫴?、飲酒和吃一些辛辣刺激的食物，可能?huì)導(dǎo)致短期內(nèi)消化系統(tǒng)功能的損害，出現(xiàn)免疫功能下降，影響狂犬病疫苗的發(fā)揮。所以，接種狂犬病疫苗后可以食用魚類，包括一些海產(chǎn)品和水產(chǎn)品。
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狂犬病發(fā)作要注意什么
把患者安置在安靜房間，避免聲、光、風(fēng)刺激；陪護(hù)人員做好隔離防護(hù)。狂犬病最好到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行隔離和救治?？袢“l(fā)作的時(shí)候，注意事項(xiàng)主要分為兩方面：一、在患病期間，患者會(huì)極度的恐慌，易激惹，一旦出現(xiàn)風(fēng)、光、聲的刺激，就會(huì)痙攣發(fā)作，會(huì)非常痛苦，需要讓患者待在安靜的房間里，避免聲、光、風(fēng)的刺激。二、對(duì)患者陪護(hù)人員的防護(hù)?；疾∑陂g，患者的唾液中病毒含量會(huì)很高，由于咽肌痙攣，患者會(huì)大量吐痰，污染周圍環(huán)境，陪護(hù)人員不注意，接觸患者吐出的痰或者被唾液污染的物品，有可能有發(fā)生狂犬病暴露的風(fēng)險(xiǎn)。
02:10
被貓抓了沒(méi)出血需要打針嗎
需要根據(jù)貓是否在以前接種過(guò)狂犬病疫苗，被貓抓傷的人是否在1~3個(gè)月之內(nèi)接種過(guò)狂犬病疫苗決定。如果患者和貓都沒(méi)有接種過(guò)狂犬病疫苗，屬于二級(jí)暴露，這種情況需要接種全療程的狂犬病疫苗。如果貓接種過(guò)狂犬病疫苗，并且有10天的觀察期，人在前期也有狂犬病疫苗的接種，可以不急于接種狂犬病疫苗，觀察貓的變化。如果貓?jiān)?0天內(nèi)出現(xiàn)類似狂犬病的表現(xiàn)，需要在第零天、第三天進(jìn)行增強(qiáng)的狂犬病疫苗接種。
02:17
狂犬病能不能檢查出來(lái)
狂犬病的檢測(cè)有很多，可以檢測(cè)患者的血液、腦脊液、帶有毛囊的皮膚、唾液，也可以檢測(cè)這些組織的抗原、抗體，狂犬病毒的核酸，甚至把病毒分離出來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)。雖然有很多的檢測(cè)手段，但這些手段目前都是在一些研究機(jī)構(gòu)開(kāi)展，常規(guī)的醫(yī)院并沒(méi)有開(kāi)展類似的檢查項(xiàng)目。其次，這些檢查項(xiàng)目只有對(duì)發(fā)病期的病人檢測(cè)，才能檢測(cè)出陽(yáng)性的結(jié)果，潛伏期患者沒(méi)有辦法確診或排除狂犬病。除了對(duì)病原的檢測(cè)外，還有一些輔助的手段，如檢測(cè)患者的血常規(guī)，進(jìn)行頭顱核磁。
狂犬病前期有什么征兆
狂犬病通常是狂犬病毒感染所致，可分為前期、激進(jìn)期和麻痹期。狂犬病前期的征兆有發(fā)熱、頭痛和惡心、流行性感冒樣癥狀、焦慮和易怒、唾液分泌增多等。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
狂犬病前期表現(xiàn)有哪些
狂犬病是一種致命的病毒性感染，通常分為前兆期、興奮期和麻痹期。狂犬病前期表現(xiàn)有發(fā)熱和不適、頭痛和不眠、疼痛和刺痛感、消化不良、焦慮和不安等。
狂犬病會(huì)飛沫傳染嗎
狂犬病毒不會(huì)通過(guò)飛沫傳播的?？袢∈强袢《舅碌囊环N急性傳染病，人獸能夠共患，多見(jiàn)于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物，人類出現(xiàn)這種情況多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥?？袢〔患皶r(shí)治療會(huì)導(dǎo)致呼吸道、消化道損害，還會(huì)造成腎衰竭，嚴(yán)重可危及生命?？袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬?，由動(dòng)物咬傷或者抓傷而感染。主要是病毒進(jìn)入血液而發(fā)病?？袢】梢灶A(yù)防，一旦發(fā)病，病死率比較高?？袢《局饕峭ㄟ^(guò)傷口以血液傳播的。狂犬病毒是厭氧病毒，有氧氣條件下（室內(nèi)）存活不會(huì)超過(guò)3分鐘。與狗接觸時(shí)盡量做好安全防護(hù)措施，避免被狗咬傷發(fā)生。
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