肝血管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2021-06-2589884次收聽
語音內(nèi)容：
大多數(shù)肝臟的血管瘤都是存在于肝臟里面的，如果要手術(shù)處理都是通過微創(chuàng)的手術(shù)，比如腔鏡手術(shù)，然后去處理掉。腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷不大，手術(shù)時(shí)間也不是很長，對身體的損傷也比較小。所以總體來說，肝臟血管瘤的手術(shù)，不算是特別危險(xiǎn)的手術(shù)，算是低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。
而且其實(shí)大多數(shù)有血管瘤的人，并不需要手術(shù)處理，多數(shù)情況下定期隨訪觀察就行。如果血管瘤特別多、特別大，侵犯到了周圍器官、臟器的時(shí)候，比如像膽囊、腹腔的時(shí)候，去做手術(shù)處理就可以，而且現(xiàn)在手術(shù)方式分很多種，也不見得所有的血管瘤都需要一并的處理掉。
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大多數(shù)肝臟的血管瘤都是存在于肝臟里面的，如果要手術(shù)處理都是通過微創(chuàng)的手術(shù)，比如腔鏡手術(shù)，然后去處理掉。腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷不大，手術(shù)時(shí)間也不是很長，對身體的損傷也比較小。所以總體來說，肝臟血管瘤的手術(shù)，不算是特別危險(xiǎn)的手術(shù)，算是低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。
而且其實(shí)大多數(shù)有血管瘤的人，并不需要手術(shù)處理，多數(shù)情況下定期隨訪觀察就行。如果血管瘤特別多、特別大，侵犯到了周圍器官、臟器的時(shí)候，比如像膽囊、腹腔的時(shí)候，去做手術(shù)處理就可以，而且現(xiàn)在手術(shù)方式分很多種，也不見得所有的血管瘤都需要一并的處理掉。
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肝血管瘤會不會影響壽命
肝血管瘤主要還是肝臟的良性病變，良性的病變對壽命沒有什么太大的影響，因?yàn)槭紫壬L也比較的緩慢而且對肝臟本身也沒有什么特別不好的影響，不會影響肝臟的功能，所以對壽命也沒有什么特別的影響。其實(shí)很多人的肝臟血管瘤可能是后天發(fā)現(xiàn)并且終生存在的，一般經(jīng)過常規(guī)的B超體檢定期關(guān)注就好，不會有什么太大的問題。對日常生活也沒有什么特別大的干擾，日?？赡芨靖杏X不到它的存在，肝臟的血管瘤基本上主要還是通過體檢、B超可能才能發(fā)現(xiàn)。
肝血管瘤大于兩公分是否嚴(yán)重
大多數(shù)的血管瘤在5cm以下，都是不用特別去關(guān)注或者去處理的，只需要定期的如一年、半年復(fù)查一下腹部彩超就好。基本上兩三公分的血管瘤在臨床上是非常常見的，很多人可能做一個(gè)B超就提示血管瘤，大概就是2cm左右的樣子，有時(shí)候可能是1cm，有時(shí)候也可能大一點(diǎn)3cm，基本上問題都不是太大。血管瘤評估危險(xiǎn)程度，主要還是看它與相鄰周圍器官的關(guān)系，在肝臟所處的位置，還有它的動態(tài)變化，比如大小是一個(gè)緩慢生長，還是快速生長的過程，如果只是B超提示有幾個(gè)一兩公分，2cm左右的血管瘤基本上沒有太大問題。
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肝血管瘤會導(dǎo)致肝區(qū)疼痛嗎
大多數(shù)的血管瘤，不會引起任何的癥狀，不會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，或者是腹部的疼痛，基本上大多數(shù)的肝血管瘤，沒有任何的癥狀。因?yàn)檠芰鍪橇夹圆∽?，存在于肝臟的里面，肝臟是痛覺神經(jīng)并不豐富的器官，所以平常即便有血管瘤，也不大會出現(xiàn)臨床癥狀，也不會引起肝臟的炎癥。所以，大多數(shù)的血管瘤，不會出現(xiàn)腹痛、脅肋部疼痛，或者是肝區(qū)疼痛癥狀。僅有極少數(shù)的情況，比如肝臟的血管瘤生長擠壓到膽囊，少數(shù)人群因膽囊受擠壓，膽囊的炎癥，從而可能出現(xiàn)肝區(qū)、脅肋部疼痛情況。
肝血管瘤預(yù)防的注意事項(xiàng)有哪些
一般情況下早期的肝血管瘤基本上不會影響肝臟功能，盡管是良性腫瘤但仍然需要積極配合治療，防止病情反反復(fù)復(fù)就需要做好有效地預(yù)防措施，對于疾病的提早預(yù)防，可以讓我們的生活無疾病困擾，同時(shí)避免疾病帶來的危害，還可以讓人們更健康的成長，那么，肝血管瘤預(yù)防需要注意什么？
肝血管瘤檢查項(xiàng)目有哪些
肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤，早期多無癥狀，不容易被診斷，往往要結(jié)合一些有關(guān)檢查才能確診，目前臨床上常采用的檢查方法有：超聲波檢查、放射性核素血池掃描、肝動脈造影、CT、核磁共振成像等等，那么，肝血管瘤的檢查方法有哪些？
怎么判斷是否得了肝血管瘤
發(fā)現(xiàn)早期的血管瘤唯一方法是體檢。超聲檢查和ct檢查是體檢最常用的手段。超聲檢查屬于最初級的檢查，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟是否有異物，但無法判斷到底是血管瘤還是其他的腫瘤。需要做腹部的增強(qiáng)ct或增強(qiáng)核磁來確診是否為肝血管瘤。
肝血管瘤需要手術(shù)嗎
可疑的肝血管瘤很難與肝癌進(jìn)行鑒別，尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，這類患者一般需要進(jìn)行切除手術(shù)；還有部分生長比較大的肝血管瘤，患者出現(xiàn)癥狀如腹痛，或者患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀，或者患者出現(xiàn)KMS綜合征，血小板減少、凝血功能異常合并等癥狀，也需要進(jìn)行切除手術(shù)；部分生長趨勢非常明顯肝血管瘤也需要進(jìn)行切除。但是也有一些特殊的情況，例如青年女性懷孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠時(shí)可能會破裂，這類患者也需要積極手術(shù)；另外從事特殊職業(yè)如體育運(yùn)動、拳擊等患者，還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者，也需要進(jìn)行切除手術(shù)。但是對于年齡比較大的患者，在決定是否進(jìn)行切除的時(shí)候要慎重考慮。
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肝血管瘤
肝血管瘤，是一種較為常見的肝臟的良性腫瘤。在臨床上，肝血管瘤是以海綿狀血管瘤最多見?；加懈窝芰龅牟∪?，大多沒有明顯的不適癥狀。通常情況下，肝血管瘤的患者，常?？梢栽贐超檢查的過程當(dāng)中，或者是在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患上肝血管瘤。目前，尚無證據(jù)可以說明肝血管瘤有發(fā)生惡變的可能。一般情況下，肝血管瘤可以見于任何的年齡段，但是，成人多見，尤其是女性的肝血管瘤患者，比較多見。肝血管瘤的生長，非常緩慢，有的肝血管瘤可以持續(xù)數(shù)年，甚至是數(shù)十年。肝血管瘤一般很少引起癥狀，除非腫瘤很大，壓迫周圍臟器，可能會出現(xiàn)一些癥狀。例如腫瘤壓迫胃，患者會表現(xiàn)為腹脹；如果壓迫門靜脈，會引起腸道的淤血導(dǎo)致腹脹，或者是脾大、腹水；腫瘤壓迫膽道，可以引起黃疸。
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肝血管瘤怎么檢查
對于患有肝血管瘤的病人，一般情況下，可以先進(jìn)行血液檢查，對于腫瘤標(biāo)志物、甲胎蛋白以及癌胚抗原等，進(jìn)行檢查，與肝癌進(jìn)行鑒別。另外，患有肝血管瘤的病人，還可以進(jìn)行超聲的檢查、ct的檢查，以及核磁的檢查。一般來說，肝血管瘤患者，在進(jìn)行B超檢查的圖像，往往可以呈高回聲。而肝血管瘤這種疾病典型的特點(diǎn)，在ct上是動脈期造影劑，會有重影。在靜脈期以及延遲期，重影會出現(xiàn)加劇的情況。ct檢查以及核磁檢查，這兩種檢查方法，各有優(yōu)缺點(diǎn)，二者可以相互補(bǔ)充。ct檢查以及核磁檢查的成像原理，也有所區(qū)別。ct是通過X線的射線形成圖像，然后集成；核磁是根據(jù)人體細(xì)胞的磁場不同，形成的影像。核磁檢查是沒有射線，而ct檢查，對患者會有一定的射線。
如何檢查肝血管瘤
肝血管瘤需要做增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)核磁，來進(jìn)一步明確它是不是肝血管瘤。運(yùn)用彩超技術(shù)很難判別它是否是肝血管瘤。在臨床中發(fā)現(xiàn)有一部分病人，彩超診斷為肝血管瘤，但實(shí)際檢查卻并不是肝血管瘤，可能是肝臟的鈣化灶或者其它一些疾病。
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肝血管瘤癥狀有哪些
肝血管瘤，在肝臟上長的血管比較小的情況下，患者基本上，可以沒有任何的癥狀。如果肝血管瘤的生長速度比較快，或者是生長得比較大，對于肝臟周圍的組織，就會產(chǎn)生壓迫。比較多見的情況，首先是對于膽囊的壓迫，病人有部分就會患上黃疸；再有就是轉(zhuǎn)氨酶升高，這是最多見的臨床癥狀。如果肝血管瘤特別大，在臨床里面看到過特別大的肝血管瘤，血管瘤長滿了整個(gè)腹腔，占據(jù)整個(gè)腹腔的位置。這種情況是極個(gè)別的情況，就會有腹水，整個(gè)身體狀況都會很差，有肝功能差包括到肝衰竭，整個(gè)肝臟的功能已經(jīng)不能夠滿足人體需要。所以，肝血管瘤要通過彩超來辨別大小，然后根據(jù)肝血管瘤的大小，再決定肝血管瘤炎癥的嚴(yán)重程度。因?yàn)楦窝芰龅拇笮?，可以直接?dǎo)致肝血管瘤癥狀的輕重。
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為什么會得肝血管瘤
肝血管瘤是肝臟最常見的一個(gè)良性腫瘤，永遠(yuǎn)不會發(fā)生惡變。一般情況下，肝血管瘤的發(fā)病機(jī)制，主要是與雌激素的分泌紊亂有關(guān)系。有研究報(bào)道發(fā)現(xiàn)，長期服用避孕藥或者是雌激素分泌紊亂，就可能會導(dǎo)致患者血管瘤的發(fā)生。除此之外，還有其他的原因，可以導(dǎo)致患者血管瘤的發(fā)生，比如一些先天性的疾病，就能夠?qū)е卵芰龅某霈F(xiàn)?；加邢忍煨匝墚惓５幕颊?，在生長的過程中，隨著肝臟的腫大，血管瘤也在一點(diǎn)點(diǎn)長大；還有激素刺激的原因，也可以造成血管瘤的發(fā)生，即女性青春期、懷孕、口服避孕藥等，都可以使血管瘤的生長速度加快，女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。所以，肝血管瘤的發(fā)病機(jī)制包括多種因素，目前沒有唯一的原因，能夠?qū)е卵芰龅纳L。
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