痛風急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊）、糖皮質(zhì)激素（如醋酸潑尼松片）等藥物緩解癥狀。痛風急性發(fā)作通常與尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥反應有關(guān)，需結(jié)合降尿酸治療以預防復發(fā)。

1、秋水仙堿片

秋水仙堿片是痛風急性期的經(jīng)典用藥，通過抑制中性粒細胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于發(fā)作12小時內(nèi)早期干預，常見不良反應包括腹瀉、惡心等胃腸反應。需注意該藥治療窗較窄，過量可能引發(fā)骨髓抑制，須嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。適用于中重度關(guān)節(jié)腫痛患者，可能增加胃腸黏膜損傷風險，消化道潰瘍病史者慎用。同類藥物還包括洛索洛芬鈉片、吲哚美辛栓等。

3、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，抗炎鎮(zhèn)痛效果與非選擇性NSAIDs相當，但胃腸不良反應較少。適用于需長期用藥或存在消化道高風險因素的患者，用藥期間需監(jiān)測心血管安全性。

4、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片屬糖皮質(zhì)激素，適用于多關(guān)節(jié)受累或NSAIDs禁忌患者。通過抑制免疫反應快速控制炎癥，短期使用后需逐步減量以防反跳發(fā)作。長期使用可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。

5、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片為促尿酸排泄藥，雖不直接用于急性期止痛，但發(fā)作緩解后需聯(lián)合使用以預防復發(fā)。通過抑制腎小管尿酸重吸收降低血尿酸水平，服藥期間需每日飲水超過2000毫升促進尿酸排出。

痛風急性期患者應嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水不少于2000毫升堿化尿液。發(fā)作期關(guān)節(jié)需制動休息，局部可冷敷減輕腫脹。癥狀緩解后應在風濕免疫科醫(yī)生指導下制定長期降尿酸方案，定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300-360μmol/L區(qū)間。避免自行調(diào)整藥物劑量或聯(lián)用影響尿酸代謝的藥物。