瑞舒伐他汀鈣片主要用于治療高膽固醇血癥、混合型血脂異常、原發(fā)性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥以及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的預(yù)防。

1. 高膽固醇血癥

瑞舒伐他汀鈣片通過(guò)抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成限速酶，降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于成人及10歲以上兒童的原發(fā)性高膽固醇血癥患者，需配合飲食控制。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、肌肉疼痛，用藥期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝功能。

2. 混合型血脂異常

該藥可同時(shí)調(diào)節(jié)總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平。對(duì)于存在多種血脂參數(shù)異常的患者，能顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)避免與葡萄柚汁同服，以防增加血藥濃度。

3. 原發(fā)性高膽固醇血癥

針對(duì)非繼發(fā)性因素導(dǎo)致的膽固醇升高，瑞舒伐他汀鈣片可作為一線用藥。起始劑量通常為5-10mg/日，最大劑量不超過(guò)20mg。亞洲患者或腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥前應(yīng)完善血脂四項(xiàng)檢查。

4. 純合子家族性高膽固醇血癥

對(duì)于這種罕見(jiàn)的遺傳性疾病，該藥能部分改善低密度脂蛋白受體功能缺陷。常需與其他降脂藥聯(lián)用，治療期間需密切監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平，警惕橫紋肌溶解癥的發(fā)生。

5. 動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防

具有明確心血管危險(xiǎn)因素的患者，長(zhǎng)期服用可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，減少心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。建議配合戒煙、血壓控制和血糖管理，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲等影像學(xué)檢查評(píng)估療效。

使用瑞舒伐他汀鈣片期間應(yīng)保持低膽固醇飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃攝入，增加深海魚(yú)類和燕麥等膳食纖維的攝取。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)肌肉損傷。用藥期間出現(xiàn)不明原因肌痛或褐色尿應(yīng)立即就診，育齡期女性需嚴(yán)格避孕。