長(zhǎng)期服用降壓藥物可能引起不同程度的副作用，具體表現(xiàn)與藥物種類(lèi)及個(gè)體差異有關(guān)。常見(jiàn)副作用主要有電解質(zhì)紊亂、干咳、頭暈頭痛、胃腸不適、性功能障礙等。患者需遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測(cè)。

1、電解質(zhì)紊亂

利尿劑類(lèi)降壓藥如氫氯噻嗪片可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力或心悸。保鉀利尿劑螺內(nèi)酯片則可能引發(fā)高鉀血癥。長(zhǎng)期使用需定期檢測(cè)血鉀水平，必要時(shí)聯(lián)合補(bǔ)鉀藥物或調(diào)整用藥方案。

2、干咳

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可能引起持續(xù)性干咳，與緩激肽蓄積有關(guān)。若癥狀明顯可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊，此類(lèi)藥物較少引發(fā)咳嗽反應(yīng)。

3、頭暈頭痛

鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片可能擴(kuò)張腦血管導(dǎo)致頭痛，α受體阻滯劑甲磺酸多沙唑嗪片易引發(fā)體位性低血壓。建議服藥后緩慢改變體位，避免駕駛或高空作業(yè)。

4、胃腸不適

甲基多巴片等中樞性降壓藥常引起惡心嘔吐，可改為餐后服用減輕刺激。嚴(yán)重者需更換為對(duì)胃腸影響較小的硝苯地平控釋片，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

5、性功能障礙

β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾片可能降低性欲，與藥物抑制交感神經(jīng)活性有關(guān)?？煽紤]換用對(duì)性功能影響較小的鹽酸貝那普利片，或聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑改善癥狀。

高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，避免高鹽飲食與過(guò)量飲酒。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)肌肉疼痛、水腫或皮疹等異常反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查腎功能、心電圖等指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。