緊急避孕藥偶爾服用一次通常不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重危害，但可能引起惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛等短期副作用。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮，通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用。

1、惡心嘔吐

服用緊急避孕藥后約30%人群會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀，10%可能發(fā)生嘔吐，多發(fā)生在服藥后24小時(shí)內(nèi)。這與藥物刺激胃腸黏膜及激素水平驟變有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量進(jìn)食蘇打餅干，若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服藥物。鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物可緩解癥狀，但須遵醫(yī)囑使用。

2、陰道出血

約15%女性用藥后會(huì)出現(xiàn)非經(jīng)期點(diǎn)滴出血或月經(jīng)提前/延后，因藥物干擾子宮內(nèi)膜正常周期所致。通常出血量少于月經(jīng)且持續(xù)時(shí)間不超過(guò)7天。若出血量超過(guò)月經(jīng)或持續(xù)10天以上，需警惕宮外孕或內(nèi)分泌紊亂，建議使用婦科止血膠囊、斷血流片等藥物干預(yù)，并做超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

3、乳房脹痛

左炔諾孕酮的孕激素活性可刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)致20%用藥者出現(xiàn)乳房觸痛，一般1-2周自行緩解。持續(xù)脹痛需排除乳腺增生，可熱敷緩解或使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。哺乳期女性服藥后應(yīng)暫停哺乳3天。

4、內(nèi)分泌紊亂

單次用藥可能暫時(shí)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致后續(xù)1-2個(gè)月經(jīng)周期不規(guī)則。反復(fù)使用可能誘發(fā)多囊卵巢綜合征，表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

5、異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)

雖然緊急避孕藥總體可降低妊娠率，但若避孕失敗且發(fā)生輸卵管蠕動(dòng)異常時(shí)，宮外孕概率可能增加。用藥后若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血伴暈厥，需立即就醫(yī)排除輸卵管妊娠，確診后可選用米非司酮片聯(lián)合甲氨蝶呤注射液治療。

建議用藥后保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。2周后未出現(xiàn)撤退性出血需驗(yàn)孕，3個(gè)月內(nèi)不建議重復(fù)使用緊急避孕藥。日常應(yīng)優(yōu)先選擇避孕套等常規(guī)避孕方式，長(zhǎng)期避孕需求可考慮宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥。用藥后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就診。