后下的中藥主要有砂仁、豆蔻、薄荷、木香、沉香等。這些藥物因含有揮發(fā)性成分或有效成分易受高溫破壞，需在其他藥物煎煮完成前5-10分鐘加入。

1、砂仁

砂仁為姜科植物陽春砂的干燥成熟果實(shí)，具有化濕開胃、溫脾止瀉的功效。其有效成分主要為揮發(fā)油，久煎易揮發(fā)失效。常用于治療濕濁中阻導(dǎo)致的脘腹脹滿、食欲不振，常與厚樸、陳皮等配伍使用。砂仁煎煮時間過長會導(dǎo)致藥效降低，故需后下。

2、豆蔻

豆蔻包括白豆蔻和草豆蔻，均含有揮發(fā)油成分。白豆蔻能化濕行氣、溫中止嘔，適用于濕阻中焦及脾胃氣滯證；草豆蔻偏于燥濕溫中，多用于寒濕內(nèi)阻。兩者煎煮超過10分鐘會顯著降低藥效，臨床使用時需注意后下操作。

3、薄荷

薄荷含有薄荷腦、薄荷酮等揮發(fā)性成分，具有疏散風(fēng)熱、清利頭目的作用。用于風(fēng)熱感冒、頭痛目赤時，若久煎會使有效成分大量揮發(fā)。常規(guī)煎藥時應(yīng)在其他藥物煎煮完畢前3-5分鐘投入，保留其辛涼解表特性。

4、木香

木香為菊科植物木香的干燥根，主要含揮發(fā)油及木香堿。具有行氣止痛、健脾消食功效，主治胸脅脹痛、瀉痢后重。其有效成分對熱不穩(wěn)定，煎煮時間需控制在5-8分鐘，過度煎煮會減弱理氣效果。

5、沉香

沉香為瑞香科植物白木香含有樹脂的木材，主要活性成分為沉香四醇等揮發(fā)性物質(zhì)。能行氣止痛、溫中止嘔，用于胸腹脹悶疼痛。傳統(tǒng)用法要求研末沖服或后下煎煮，避免高溫破壞其芳香走竄之性。

使用后下中藥時需注意觀察藥物性狀變化，砂仁、豆蔻等以香氣濃烈者為佳。煎藥容器建議選用砂鍋或陶瓷鍋，避免使用鐵器。服藥期間忌食生冷油膩，脾胃虛弱者應(yīng)咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍。若出現(xiàn)口干咽燥等不適，應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。