治療哮喘最有效的西藥主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、特布他林霧化吸入溶液等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物控制癥狀。

1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能有效減輕氣道炎癥反應(yīng)。該藥適用于成人和兒童慢性持續(xù)期哮喘的控制治療,可降低氣道高反應(yīng)性。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用。
2、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與吸入性糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑。其中沙美特羅可擴(kuò)張支氣管,丙酸氟替卡松能抑制炎癥。適用于中重度持續(xù)性哮喘患者的長(zhǎng)期控制,需每日規(guī)律使用??赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等副作用,心血管疾病患者慎用。
3、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。適用于過(guò)敏性哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,尤其適合伴有過(guò)敏性鼻炎的患兒。常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適等。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他肝代謝藥物同服。

4、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是強(qiáng)效局部用糖皮質(zhì)激素,能顯著改善氣道炎癥。適用于各種嚴(yán)重程度的持續(xù)性哮喘,需長(zhǎng)期規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果??赡芤鹂谇荒钪榫腥?,使用后應(yīng)徹底漱口。活動(dòng)性肺結(jié)核患者需謹(jǐn)慎使用。
5、特布他林霧化吸入溶液
特布他林霧化吸入溶液屬于短效β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。適用于支氣管痙攣的緊急處理,起效時(shí)間約5-15分鐘??赡艹霈F(xiàn)肌肉震顫、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng),甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)慎用。不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。

哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄哮喘日記以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行增減藥物劑量。








