尿急、尿頻、尿痛、尿不盡是什么原因?qū)е碌?/strong>
前列腺疾病編輯
健康陪伴者
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尿急、尿頻、尿痛、尿不盡常見于泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病或膀胱功能障礙，需根據(jù)具體病因采取抗感染、藥物調(diào)節(jié)或行為干預(yù)。
1. 泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥是常見原因，大腸桿菌感染占80%。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁或帶血。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟，療程3-7天，配合每日飲水2000ml以上沖刷尿道。
2. 前列腺疾病
中老年男性多見前列腺增生或炎癥，增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。確診需直腸指檢和PSA檢測。藥物治療包括α受體阻滯劑（坦索羅辛）縮小腺體，5α還原酶抑制劑（非那雄胺）調(diào)節(jié)激素。嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3. 膀胱過度活動癥
神經(jīng)信號異常使膀胱頻繁收縮，表現(xiàn)為急迫性尿失禁。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉（凱格爾運(yùn)動每天3組）可改善癥狀，藥物可選M受體拮抗劑（托特羅定）降低膀胱敏感性。
4. 尿路結(jié)石
結(jié)晶堵塞輸尿管引發(fā)反射性尿頻，伴隨腰部絞痛。小于6mm的結(jié)石可通過多跳躍、口服排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量需達(dá)2500ml，限制草酸含量高的菠菜、竹筍攝入。
5. 糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)病變
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致排尿功能障礙。需嚴(yán)格控糖（空腹血糖＜7mmol/L），間歇導(dǎo)尿緩解尿潴留，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部劇痛應(yīng)立即就醫(yī)，避免腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常避免憋尿，女性排便后從前向后擦拭，性交后及時(shí)排尿可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。泌尿系統(tǒng)癥狀持續(xù)3天不緩解需尿常規(guī)檢查明確病因。
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