女性尿頻尿急尿不盡是什么原因造成的怎么辦
前列腺疾病編輯
醫(yī)心科普
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女性尿頻尿急尿不盡常見于泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌功能障礙或激素變化，需根據(jù)病因選擇抗感染治療、盆底肌訓(xùn)練或激素調(diào)節(jié)。
1. 泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌性膀胱炎或尿道炎是女性尿路刺激征的常見原因，表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。大腸桿菌感染占80%以上。治療需口服抗生素3-7天，常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。每日飲水2000ml以上，避免憋尿，性交后及時排尿可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2. 盆底肌松弛
妊娠分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群松弛，膀胱頸支撐力下降引發(fā)尿急。凱格爾運(yùn)動是有效改善方式：收縮肛門肌肉5秒后放松，每日3組每組15次。生物反饋治療通過儀器監(jiān)測肌肉收縮力度，電刺激療法可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。
3. 絕經(jīng)期雌激素缺乏
圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降會使尿道黏膜萎縮，防御能力減弱。局部使用雌三醇軟膏每周2次可改善黏膜狀態(tài)，口服植物雌激素如大豆異黃酮需持續(xù)3個月見效。需注意乳腺癌患者禁用雌激素制劑。
4. 間質(zhì)性膀胱炎
非感染性慢性炎癥會導(dǎo)致膀胱容量減小，表現(xiàn)為夜尿增多伴恥骨區(qū)疼痛?？诜⒚滋媪志徑馍窠?jīng)敏感，膀胱灌注二甲亞砜消除炎癥，飲食需避免咖啡、柑橘類等刺激性食物。確診需通過膀胱鏡水?dāng)U張檢查。
5. 膀胱過度活動癥
逼尿肌不自主收縮引發(fā)急迫性尿失禁，尿動力學(xué)檢查可確診。M受體阻滯劑如索利那定能減少膀胱痙攣，β3受體激動劑米拉貝隆可增加儲尿量。行為訓(xùn)練采用定時排尿，逐步延長排尿間隔至2-3小時。
持續(xù)癥狀超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱需泌尿科就診。尿常規(guī)、超聲檢查可區(qū)分感染與非感染因素，50歲以上女性建議加做殘余尿測定。日常避免穿緊身褲，攝入蔓越莓汁可能降低細(xì)菌黏附風(fēng)險。
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