艾滋病最常見的機會性感染是腫瘤
皮膚性病科編輯
健康真相官
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艾滋病最常見的機會性感染并非腫瘤,而是由細菌、病毒、真菌或寄生蟲引起的感染性疾病。腫瘤如卡波西肉瘤和淋巴瘤雖與艾滋病相關,但歸類為惡性腫瘤而非機會性感染。核心原因在于HIV病毒破壞CD4+T淋巴細胞,導致免疫力嚴重下降。

1. 艾滋病機會性感染的典型類型包括:
- 細菌性感染:如結核分枝桿菌引起的肺結核,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、發(fā)熱;
- 真菌感染:如白色念珠菌導致的口腔或食道念珠菌病,出現(xiàn)白斑和吞咽疼痛;
- 病毒感染:如巨細胞病毒引發(fā)的視網膜炎,可能造成視力喪失;
- 寄生蟲感染:如肺孢子菌肺炎,癥狀為呼吸困難和干咳。
2. 艾滋病相關腫瘤的發(fā)生機制:
- 卡波西肉瘤與人類皰疹病毒8型(HHV-8)感染相關,表現(xiàn)為皮膚紫色斑塊或內臟侵犯;

- 非霍奇金淋巴瘤由EB病毒等驅動,常見淋巴結腫大和體重驟降;
- 宮頸癌與高危型HPV感染相關,需定期篩查。
3. 預防與治療策略:
- 抗逆轉錄病毒治療(ART)是核心,通過抑制HIV復制維持CD4細胞水平;
- 機會性感染預防:復方新諾明預防肺孢子菌肺炎,氟康唑控制念珠菌感染;
- 腫瘤管理:化療聯(lián)合ART治療淋巴瘤,局部放療或冷凍療法處理卡波西肉瘤;
- 免疫增強措施:均衡膳食補充蛋白質與維生素,適度有氧運動如快走。

定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量是關鍵,CD4低于200個/μL時需啟動預防性用藥。任何不明原因發(fā)熱或體重下降超過10%應立即就醫(yī)。早期規(guī)范的抗病毒治療可將艾滋病患者壽命接近常人水平。