外科感染可以分為哪幾種類型

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85次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-13 07:43:50

關鍵詞： #感染

外科感染主要分為切口感染、器官或腔隙感染、導管相關血流感染、術后肺炎、尿路感染五種類型。

1、切口感染：

切口感染是最常見的外科感染類型，包括淺表切口感染和深部切口感染。淺表切口感染通常發(fā)生在術后30天內，表現為切口紅腫、疼痛或有膿性分泌物。深部切口感染可能涉及筋膜和肌肉層，常伴有發(fā)熱等全身癥狀。這類感染多與術中無菌操作不規(guī)范、患者免疫力低下或切口護理不當有關。

2、器官或腔隙感染：

器官或腔隙感染指手術涉及的體腔或器官發(fā)生的感染，如腹腔感染、胸腔感染等。這類感染可能由手術創(chuàng)傷、吻合口瘺或原有感染灶擴散導致，臨床表現為局部壓痛、器官功能障礙，嚴重者可出現膿毒癥。器官感染需要針對性使用抗生素，必要時需進行引流或二次手術。

3、導管相關血流感染：

導管相關血流感染多發(fā)生于中心靜脈導管留置患者，病原體可通過導管腔或穿刺部位進入血流。典型表現為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，導管穿刺點可能出現紅腫。嚴格的無菌置管技術、定期更換敷料和盡早拔除不必要的導管是預防關鍵。確診需血培養(yǎng)陽性且排除其他感染源。

4、術后肺炎：

術后肺炎常見于胸腹部手術或長期臥床患者，與麻醉、氣管插管、咳嗽反射減弱等因素相關。臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、膿痰，胸部影像學可見新發(fā)浸潤影。預防措施包括術前戒煙、術后早期活動、呼吸鍛煉等。根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素治療。

5、尿路感染：

尿路感染多與留置導尿管有關，表現為尿頻、尿急、排尿困難，嚴重者可有腰痛發(fā)熱。導尿管相關尿路感染重在預防，應嚴格掌握導尿指征，采用密閉引流系統(tǒng)，盡早拔除導尿管。治療需根據尿培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素，同時保證充足水分攝入。

預防外科感染需多管齊下，術前評估患者營養(yǎng)狀況，控制基礎疾?。恍g中嚴格無菌操作，合理預防性使用抗生素；術后保持切口清潔干燥，鼓勵早期下床活動?；颊邞⒁鈧€人衛(wèi)生，加強蛋白質和維生素攝入以促進傷口愈合，出現發(fā)熱、切口異常滲出等感染征兆時及時就醫(yī)。醫(yī)務人員和患者共同配合，才能有效降低外科感染發(fā)生率。

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