牙齦底部一按就疼怎么回事,怎么辦
口腔科編輯
健康小靈通
關(guān)鍵詞: #牙齦
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牙齦底部按壓疼痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒或根尖周炎引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部沖洗、根管治療或手術(shù)拔牙等方式緩解。

牙齦炎是牙齦邊緣的炎癥反應(yīng),多因牙菌斑堆積刺激所致。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血或疼痛。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合牙線及漱口水使用。若炎癥較重,醫(yī)生可能開(kāi)具抗菌漱口液或局部涂抹消炎藥物控制感染。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染,伴隨牙槽骨吸收。疼痛可能放射至牙齦底部,常伴有牙齒松動(dòng)或口臭。需進(jìn)行牙周刮治清除牙結(jié)石,嚴(yán)重者需接受翻瓣手術(shù)。治療期間可短期使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),牙齦底部可出現(xiàn)明顯觸痛和腫脹,甚至影響張口。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,配合抗生素治療。反復(fù)發(fā)作或智齒位置異常者,建議手術(shù)拔除病灶牙。
深齲接近牙髓時(shí),細(xì)菌可能通過(guò)牙本質(zhì)小管刺激根尖區(qū),引發(fā)牙齦按壓痛。需盡快去除腐質(zhì)并進(jìn)行充填修復(fù),若已累及牙髓則需根管治療。鄰面齲易嵌塞食物加劇牙齦刺激,需使用牙間隙刷輔助清潔。
牙髓壞死導(dǎo)致根尖周圍組織感染,表現(xiàn)為咬合痛和牙齦膿腫。需通過(guò)根管治療引流膿液并清除感染源,頑固性病變可能需根尖切除術(shù)。急性發(fā)作期可輔以超短波理療促進(jìn)炎癥消退。

日常應(yīng)避免過(guò)硬或過(guò)冷熱食物刺激患處,選擇軟毛牙刷減少機(jī)械摩擦。每日用溫鹽水漱口3-4次有助于消炎,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。