上呼吸道感染抽煙會怎么樣
呼吸內(nèi)科編輯
健康真相官
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上呼吸道感染期間吸煙可能加重炎癥反應(yīng)、延緩愈合速度、誘發(fā)并發(fā)癥、降低免疫功能和增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

煙草煙霧中的焦油和尼古丁直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮和纖毛運(yùn)動障礙。感染狀態(tài)下已存在充血水腫的鼻咽部組織,在煙霧刺激下會進(jìn)一步加劇炎性滲出,表現(xiàn)為咽痛加重、分泌物增多。臨床觀察顯示吸煙者感染后咳嗽持續(xù)時間較非吸煙者延長2-3天。
一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血氧飽和度下降5%-10%。感染時機(jī)體處于高代謝狀態(tài),缺氧環(huán)境會抑制上皮細(xì)胞再生,影響?zhàn)つば迯?fù)。研究數(shù)據(jù)表明吸煙者上呼吸道感染痊愈時間平均比不吸煙者多1.5個病程周期。

煙霧破壞呼吸道上皮屏障功能,使肺炎鏈球菌等病原體更易定植。吸煙者并發(fā)急性鼻竇炎的概率是非吸煙者的1.8倍,中耳炎發(fā)生率增加40%。原有慢性支氣管炎患者可能出現(xiàn)急性下呼吸道感染。
尼古丁抑制中性粒細(xì)胞趨化作用和巨噬細(xì)胞吞噬能力,干擾免疫球蛋白A分泌。每日吸煙20支可使唾液溶菌酶活性降低35%,呼吸道局部防御功能下降。這種免疫抑制狀態(tài)可能持續(xù)至感染痊愈后2周。
長期吸煙導(dǎo)致呼吸道解剖結(jié)構(gòu)改變,如杯狀細(xì)胞增生和支氣管壁增厚。這些病理變化形成細(xì)菌滋生的微環(huán)境,數(shù)據(jù)顯示吸煙者每年上呼吸道感染發(fā)作次數(shù)較常人高出60%,且更容易進(jìn)展為慢性鼻咽炎。

建議感染期間嚴(yán)格戒煙,保持每天2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液,食用百合銀耳羹等潤肺食物。居室濕度維持在50%-60%,每日開窗通風(fēng)3次。恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦「左右開弓似射雕」招式鍛煉肺經(jīng),避免前往人群密集場所。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)黃綠色膿痰時需及時呼吸科就診。