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女性47歲子宮脫垂、下腹墜脹如何治療

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #子宮脫垂 #子宮

女性47歲子宮脫垂伴下腹墜脹可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托使用、中藥調(diào)理、物理治療及手術(shù)治療等方式改善，通常與盆底肌松弛、慢性腹壓增高、激素水平下降、分娩損傷及結(jié)締組織退化等因素有關(guān)。

1、盆底肌鍛煉：

凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群張力，每日?qǐng)?jiān)持收縮肛門(mén)及陰道動(dòng)作，每次持續(xù)10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。長(zhǎng)期鍛煉能緩解輕度子宮脫垂引起的下墜感，延緩病情進(jìn)展。

2、子宮托使用：

環(huán)形或球型子宮托能機(jī)械性支撐脫垂器官，需由醫(yī)生根據(jù)脫垂程度選擇型號(hào)。佩戴期間需定期消毒并配合雌激素軟膏使用，避免陰道黏膜磨損或感染。

3、中藥調(diào)理：

補(bǔ)中益氣湯加減可改善中氣下陷型脫垂，含黃芪、黨參、升麻等成分。腎虛型適用大補(bǔ)元煎，配伍杜仲、桑寄生等藥材。需辨證施治4-8周，配合艾灸關(guān)元穴效果更佳。

4、物理治療：

生物反饋療法通過(guò)電極監(jiān)測(cè)盆底肌收縮狀態(tài)，幫助建立正確發(fā)力模式。磁刺激治療利用脈沖磁場(chǎng)激活神經(jīng)肌肉，每周2-3次，適合合并壓力性尿失禁者。

5、手術(shù)治療：

重度脫垂需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)，術(shù)后禁止負(fù)重3個(gè)月。合并膀胱直腸膨出者可能需經(jīng)腹腔鏡骶骨陰道固定術(shù)，使用不可吸收網(wǎng)片加強(qiáng)支撐。

日常避免提重物及久蹲久站，控制慢性咳嗽和便秘。增加豆制品、深海魚(yú)等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。穿著高腰護(hù)腹褲減輕下腹壓力，睡眠時(shí)墊高臀部15厘米。建議每半年復(fù)查盆底超聲，出現(xiàn)排尿困難或直腸脫出需及時(shí)就診。

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