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子宮肌瘤的治療方法有哪些藥

婦科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，常用藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

1、米非司酮：

米非司酮為孕激素受體拮抗劑，通過抑制孕激素活性減少肌瘤血供，適用于術(shù)前縮小肌瘤體積或圍絕經(jīng)期患者的保守治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及子宮內(nèi)膜變化，可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素癥狀。

2、GnRH-a：

促性腺激素釋放激素類似物通過抑制垂體功能降低雌激素水平，使肌瘤萎縮。常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林，適用于術(shù)前準(zhǔn)備或短期癥狀控制。長期使用需配合反向添加療法預(yù)防骨質(zhì)流失。

3、LNG-IUS：

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜增生，適用于合并月經(jīng)過多的肌壁間肌瘤患者。需排除子宮畸形及感染風(fēng)險(xiǎn)，可能引起不規(guī)則出血等副作用。

4、中藥調(diào)理：

桂枝茯苓膠囊等中成藥具有活血化瘀功效，可作為輔助治療手段。需辨證使用氣滯血瘀型或痰濕型用藥，聯(lián)合西醫(yī)治療時(shí)需注意藥物相互作用。

5、止血藥物：

氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物適用于急性出血期對(duì)癥處理，可減少月經(jīng)量但無法縮小肌瘤。需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，合并心血管疾病者慎用。

子宮肌瘤患者日常需保持均衡飲食，適量增加豆制品等植物雌激素?cái)z入，避免蜂王漿等動(dòng)物性激素食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重在BMI24以下。月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀及時(shí)就診。

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