燙傷正常結(jié)痂和膿痂的區(qū)別有哪些
皮膚性病科編輯
醫(yī)學科普人
關(guān)鍵詞： #燙傷
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燙傷后正常結(jié)痂與膿痂的區(qū)別主要體現(xiàn)在外觀特征、伴隨癥狀及愈合進程三方面。正常結(jié)痂表現(xiàn)為干燥平整的深褐色硬痂，無滲出或紅腫；膿痂則呈現(xiàn)黃綠色濕潤外觀，伴隨疼痛加劇、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征象。
1、外觀差異：
正常結(jié)痂表面干燥堅硬，顏色由初期淡黃逐漸轉(zhuǎn)為深褐，邊緣與健康皮膚分界清晰。膿痂質(zhì)地松軟濕潤，常見黃白色膿液滲出，痂皮可能呈現(xiàn)不均勻的黃綠色，邊緣常有紅腫隆起。
2、疼痛感受：
正常結(jié)痂僅存在輕微緊繃感，觸碰時無明顯疼痛。膿痂伴隨持續(xù)性跳痛或灼痛，壓力或溫度變化時疼痛顯著加劇，反映深層組織存在炎癥反應。
3、周圍皮膚：
正常結(jié)痂周邊皮膚顏色與正常組織一致，無溫度變化。膿痂周圍2-3厘米范圍皮膚明顯發(fā)紅，觸診可感知局部溫度升高，嚴重時可見紅色放射狀條紋。
4、愈合進程：
正常結(jié)痂7-14天后逐漸脫落，新生皮膚呈粉紅色。膿痂愈合時間延長，可能出現(xiàn)痂下積膿導致痂皮反復軟化，甚至出現(xiàn)自發(fā)破裂滲液現(xiàn)象。
5、全身反應：
正常結(jié)痂不引起全身癥狀。膿痂可能伴隨低熱、乏力等全身炎癥反應，實驗室檢查可見白細胞計數(shù)升高，提示需要抗感染治療。
燙傷后應保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓或強行剝脫痂皮。正常結(jié)痂期可每日用生理鹽水輕柔清潔，覆蓋無菌紗布。出現(xiàn)膿痂需及時就醫(yī)處理，醫(yī)生可能進行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，并開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等?；謴推陂g需增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，促進組織修復，避免辛辣刺激性食物。大面積燙傷或兒童患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時需立即急診處理。
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