腹外疝的護(hù)理方法有哪些 三招教你護(hù)理好腹外疝
普外科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞: #護(hù)理
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關(guān)鍵詞: #護(hù)理
腹外疝護(hù)理方法主要有佩戴疝氣帶、避免腹壓增高、觀察疝塊變化、保持適度運(yùn)動、及時(shí)就醫(yī)處理。

醫(yī)用疝氣帶可對疝環(huán)口產(chǎn)生局部壓迫作用,防止腹腔內(nèi)容物突出。選擇尺寸合適的疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,白天活動時(shí)佩戴,夜間休息時(shí)可解除。需注意松緊度以能伸入一指為宜,過緊可能影響局部血液循環(huán),過松則無法達(dá)到固定效果。佩戴期間需每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓紅或破損。
慢性咳嗽、便秘、重體力勞動等均可導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟增。建議吸煙者進(jìn)行戒煙干預(yù),慢性咳嗽患者可服用鎮(zhèn)咳藥物。日常排便避免過度用力,飲食中增加芹菜、火龍果等纖維素豐富的食物。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)采用屈膝下蹲姿勢,避免直接彎腰用力。

每日自查疝塊大小、硬度及回納情況。正常狀態(tài)下疝塊應(yīng)質(zhì)地柔軟且能用手推回腹腔。若出現(xiàn)疝塊突然增大、變硬、觸痛明顯或無法回納,可能發(fā)生嵌頓需立即就醫(yī)。嬰幼兒哭鬧時(shí)疝塊膨出屬常見現(xiàn)象,但持續(xù)哭鬧超過2小時(shí)伴嘔吐需急診處理。
推薦進(jìn)行腹壁肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練如平板支撐、仰臥抬腿等,每次15-20分鐘,每周3-4次。避免劇烈跑跳、舉重等爆發(fā)性運(yùn)動。游泳是理想的有氧運(yùn)動選擇,水體浮力可減輕腹部壓力。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)運(yùn)動強(qiáng)度。
當(dāng)保守護(hù)理無效或出現(xiàn)嵌頓癥狀時(shí),需考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)采用自身組織縫合加固,無張力疝修補(bǔ)術(shù)使用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)。術(shù)后需保持切口干燥,兩周內(nèi)避免提重物。復(fù)發(fā)疝或巨大疝可能需要腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。

腹外疝患者日常需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù),控制體重避免肥胖增加腹壓??删毩?xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)腹腔壓力,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌。建立規(guī)律排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,避免駕駛、騎行等可能碰撞腹部的活動。嬰幼兒患者應(yīng)避免長時(shí)間哭鬧,可使用安撫奶嘴緩解情緒。