智齒冠周炎與牙髓炎的區(qū)別有哪些
口腔科編輯
健康科普君
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智齒冠周炎與牙髓炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。智齒冠周炎是智齒周圍軟組織的感染性炎癥，牙髓炎則是牙髓組織的炎癥反應(yīng)。兩者在疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及疾病進(jìn)展方面存在明顯差異。
1.發(fā)病部位
智齒冠周炎病變集中于第三磨牙周圍牙齦及牙周袋，常見(jiàn)于下頜智齒萌出不全時(shí)形成的盲袋區(qū)域。牙髓炎則發(fā)生于牙齒內(nèi)部的牙髓腔，可影響任何位置的牙齒，多由齲齒或牙體缺損導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起。
2.病因差異
智齒冠周炎主要因智齒萌出受阻、食物嵌塞或口腔衛(wèi)生不良引發(fā)局部感染。牙髓炎多由深齲、牙隱裂等導(dǎo)致牙髓暴露，或牙周病逆行感染所致，少數(shù)與外傷、溫度刺激有關(guān)。
3.癥狀特點(diǎn)
智齒冠周炎表現(xiàn)為患側(cè)后牙區(qū)脹痛，咀嚼吞咽時(shí)加重，可伴張口受限、牙齦紅腫溢膿及頜下淋巴結(jié)腫大。牙髓炎典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛、冷熱刺激痛，夜間平臥時(shí)疼痛加劇，常無(wú)法準(zhǔn)確定位患牙。
4.疾病進(jìn)展
智齒冠周炎若未及時(shí)處理可能擴(kuò)散引起間隙感染或頜骨骨髓炎。牙髓炎進(jìn)展為根尖周炎后會(huì)導(dǎo)致咬合痛、牙齒松動(dòng)，嚴(yán)重者形成根尖囊腫或頜面部蜂窩織炎。
5.治療方式
智齒冠周炎急性期需局部沖洗上藥，全身應(yīng)用抗生素，炎癥控制后建議拔除阻生智齒。牙髓炎需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，缺損較大的牙齒需樁核冠修復(fù)，無(wú)法保留的患牙需拔除。
日常預(yù)防智齒冠周炎應(yīng)注意飯后漱口、使用牙線清潔智齒區(qū)域，定期口腔檢查評(píng)估智齒萌出情況。預(yù)防牙髓炎需及時(shí)治療齲齒，避免咬硬物造成牙體損傷，出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。兩類疾病均需保持口腔衛(wèi)生，控制菌斑堆積，減少吸煙等刺激因素。
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