急性智齒冠周炎有何癥狀

口腔科編輯健康萬事通

57次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-06 17:04:52

急性智齒冠周炎主要表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫疼痛、張口受限、局部化膿等癥狀。該疾病通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細(xì)菌感染等因素引起，可能伴隨頜面部腫脹、發(fā)熱等全身反應(yīng)。

1、牙齦紅腫疼痛

智齒周圍軟組織出現(xiàn)充血腫脹，觸碰或咀嚼時疼痛加劇。炎癥刺激導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張，牙齦呈現(xiàn)暗紅色，可能伴隨自發(fā)性跳痛。急性期疼痛可放射至耳顳部，夜間癥狀加重。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2、張口受限

炎癥波及咬肌或翼內(nèi)肌時會出現(xiàn)張口困難，嚴(yán)重者僅能張開1-2厘米。咀嚼、說話等功能障礙與炎性物質(zhì)刺激肌肉痙攣有關(guān)。檢查可見磨牙后區(qū)黏膜水腫，可能伴有淋巴結(jié)腫大。急性期建議流質(zhì)飲食，避免硬物刺激，必要時使用頭孢克洛分散片抗感染。

3、局部化膿

感染加重時形成冠周膿腫，可見牙齦瓣下溢出黃白色膿液，伴有明顯口臭。膿液積聚可能引發(fā)間隙感染，表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)紅、皮溫升高。需通過冠周沖洗清除膿性分泌物，配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，嚴(yán)重者需切開引流。

4、頜面部腫脹

炎癥擴(kuò)散至頜周間隙時，患側(cè)面部出現(xiàn)彌漫性腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮?？赡芎喜㈩M下淋巴結(jié)腫大壓痛，部分患者出現(xiàn)吞咽疼痛。這種情況提示感染范圍擴(kuò)大，需靜脈注射頭孢曲松鈉，配合局部超短波物理治療。

5、全身癥狀

嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、頭痛乏力等全身反應(yīng)，體溫可達(dá)38-39℃。血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。需臥床休息并補充水分，高熱時使用對乙酰氨基酚片退熱，同時加強抗生素如左氧氟沙星膠囊治療。

急性智齒冠周炎發(fā)作期應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或面部腫脹擴(kuò)散時需立即就醫(yī)，防止引發(fā)頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。炎癥控制后建議盡早拔除阻生智齒，消除感染隱患。日常注意飯后使用牙線清理智齒盲袋，定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。

智齒智齒冠周炎

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