大便時肛門出血是怎么回事
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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大便時肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門出血通常表現(xiàn)為排便時血液附著于糞便表面或便后滴血,血液顏色多為鮮紅色,少數(shù)情況下可能為暗紅色或黑色。

痔瘡是最常見的肛門出血原因,可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時無痛性出血,血液鮮紅且不與糞便混合。痔瘡患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,同時需保持肛門清潔,避免辛辣刺激性食物。
肛裂可能與大便干硬、排便用力過度有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血。肛裂患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物促進裂口愈合,同時需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性無痛性便血,血液多附著于糞便表面。直腸息肉患者需通過腸鏡檢查明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需要手術(shù)治療。

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等結(jié)直腸炎癥可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、腹瀉等癥狀。炎癥性腸病患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
結(jié)直腸腫瘤可能與遺傳、高脂低纖維飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血伴大便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。結(jié)直腸腫瘤需通過腸鏡活檢明確診斷,早期腫瘤可通過手術(shù)切除,晚期可能需要結(jié)合放化療。

建議出現(xiàn)肛門出血時及時就醫(yī)檢查,明確出血原因。日常生活中應(yīng)保持飲食均衡,多攝入蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐久站,適當進行提肛運動以增強肛門括約肌功能。便后可用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙用力擦拭。若出血持續(xù)或加重,或伴有腹痛、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。