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牙隱裂咬合疼怎么治療

口腔科編輯醫(yī)普小新

34次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-09 16:05:41

牙隱裂咬合疼可通過樹脂充填、全冠修復(fù)、根管治療、調(diào)頜處理、拔牙等方式治療。牙隱裂通常由咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒、磨牙癥、外傷等原因引起。

1、樹脂充填

淺表隱裂未傷及牙髓時可采用樹脂充填修復(fù)。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì)，用復(fù)合樹脂材料填充裂縫并塑形。治療后需避免用患牙咬硬物，防止充填體脫落或裂紋擴展。樹脂充填具有操作簡便、保留牙體組織多等優(yōu)勢。

2、全冠修復(fù)

中深度隱裂已影響牙體強度時需全冠修復(fù)。常見有金屬烤瓷冠或全瓷冠，能包裹整個牙冠分散咬合力。修復(fù)前需磨除部分牙體，取模后制作個性化修復(fù)體。全冠能有效防止裂紋進(jìn)展，但需注意修復(fù)體邊緣密合度。

3、根管治療

裂紋累及牙髓引發(fā)牙髓炎時需根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填，最后進(jìn)行冠修復(fù)。根管治療可保留患牙但喪失牙髓營養(yǎng)，術(shù)后牙齒脆性增加，必須配合全冠保護(hù)。

4、調(diào)頜處理

存在咬合干擾時需調(diào)磨對頜牙尖或隱裂牙的早接觸點。使用咬合紙定位后進(jìn)行選擇性調(diào)磨，降低患牙承受的側(cè)向力。調(diào)頜能緩解疼痛并預(yù)防裂紋加深，常與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。

5、拔牙

縱裂至根分叉或牙根折裂的嚴(yán)重病例需拔除患牙。拔牙后1-3個月可考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。拔牙是終末治療方案，術(shù)前需通過錐形束CT評估裂紋走向，避免誤拔可保留的患牙。

出現(xiàn)牙隱裂后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，忌食過硬過黏食物。日?？墒褂煤栏囝A(yù)防繼發(fā)齲，配合牙線清潔鄰面。磨牙癥患者需佩戴頜墊，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱裂紋。治療期間出現(xiàn)自發(fā)痛、牙齦腫脹需及時復(fù)診，防止發(fā)展為牙周膿腫或根尖周炎。

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