蛔蟲不同于絳蟲的特點(diǎn)
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞： #蛔蟲
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蛔蟲與絳蟲在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、致病機(jī)制等方面存在顯著差異，主要區(qū)別有寄生部位不同、蟲體形態(tài)不同、感染途徑不同、致病特點(diǎn)不同、治療藥物不同等。
1、寄生部位不同
蛔蟲成蟲主要寄生于人體小腸，幼蟲可移行至肺部；絳蟲成蟲多寄生在腸道，部分種類幼蟲可寄生于肌肉、腦部等組織?；紫x在腸道內(nèi)游離生活，絳蟲則用頭節(jié)吸附于腸壁。
2、蟲體形態(tài)不同
蛔蟲呈圓柱形，體長(zhǎng)15-35厘米，體表有角質(zhì)層和縱?。唤{蟲為扁平帶狀，由多個(gè)節(jié)片組成，體長(zhǎng)可達(dá)數(shù)米?；紫x有完整消化系統(tǒng)，絳蟲無(wú)消化道，通過(guò)體表吸收營(yíng)養(yǎng)。
3、感染途徑不同
蛔蟲通過(guò)攝入被蟲卵污染的食物或水感染；絳蟲多因食用未煮熟的含囊尾蚴的豬肉、牛肉或接觸蟲卵感染。蛔蟲卵在外界發(fā)育為感染性卵，絳蟲卵被中間宿主吞食后發(fā)育為囊尾蚴。
4、致病特點(diǎn)不同
蛔蟲可引起腸梗阻、膽道蛔蟲癥等機(jī)械性損害；絳蟲成蟲多導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，幼蟲寄生組織時(shí)可引發(fā)囊尾蚴病?；紫x幼蟲移行可致肺炎，絳蟲囊尾蚴寄生腦部可能導(dǎo)致癲癇。
5、治療藥物不同
蛔蟲感染常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、左旋咪唑片；絳蟲感染多用吡喹酮片、氯硝柳胺片。治療腦囊尾蚴病需聯(lián)合使用阿苯達(dá)唑片與糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需手術(shù)移除蟲體。
預(yù)防兩類寄生蟲感染均需注意飲食衛(wèi)生，徹底煮熟肉類，避免生食蔬菜水果，飯前便后洗手?；紫x高發(fā)地區(qū)可定期驅(qū)蟲，絳蟲流行區(qū)應(yīng)加強(qiáng)肉類檢疫。出現(xiàn)腹痛、消瘦、皮下結(jié)節(jié)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)糞便檢查或影像學(xué)確診后規(guī)范用藥，避免自行服用驅(qū)蟲藥。
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