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股骨頸內(nèi)固定取釘后多久脫拐

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #股骨

股骨頸內(nèi)固定取釘后一般需要1-3個(gè)月脫拐,具體時(shí)間與骨折愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練效果等因素相關(guān)。

股骨頸內(nèi)固定取釘后脫拐時(shí)間存在個(gè)體差異,主要取決于骨折愈合程度和術(shù)后康復(fù)進(jìn)展。術(shù)后1-2周內(nèi)需嚴(yán)格拄拐避免患肢負(fù)重,此階段以減輕疼痛和腫脹為目標(biāo)。2-4周可開始部分負(fù)重訓(xùn)練,從10-15公斤逐步增加,同時(shí)配合髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。4-8周時(shí)若X線顯示骨折線模糊且無疼痛,可嘗試過渡到單拐使用。8-12周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)骨痂形成良好,肌力恢復(fù)達(dá)健側(cè)80%以上,方可完全脫拐??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線,避免過早負(fù)重導(dǎo)致股骨頭塌陷或內(nèi)固定失效。水中步行訓(xùn)練和靜態(tài)自行車有助于安全增強(qiáng)下肢肌力,物理治療可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。營(yíng)養(yǎng)攝入需保證每日鈣800-1000毫克、蛋白質(zhì)1.2-1.5克/公斤體重,維生素D補(bǔ)充有助于鈣質(zhì)吸收。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù),避免跳躍、奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng)至少6個(gè)月。日常生活中注意防跌倒,保持適度步行鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)可在雙腿間夾枕維持髖關(guān)節(jié)中立位。若出現(xiàn)患側(cè)髖部持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除股骨頭壞死等并發(fā)癥。

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