權(quán)威問(wèn)答
髕骨骨折一般需要6-12周脫拐，實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、年齡等因素的影響。
無(wú)移位骨折通常6-8周可嘗試脫拐，粉碎性骨折需延長(zhǎng)至10-12周。需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況。
骨痂形成良好且無(wú)疼痛腫脹時(shí)，可逐步減少拐杖使用。若存在延遲愈合，需延長(zhǎng)2-4周保護(hù)期。
股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練早期開(kāi)始，4周后增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。肌力恢復(fù)至健側(cè)80%以上是安全脫拐標(biāo)準(zhǔn)。
青少年患者恢復(fù)較快，6-8周多可脫拐；老年患者或骨質(zhì)疏松者需延長(zhǎng)至10-12周，避免二次損傷。
脫拐前建議通過(guò)步態(tài)訓(xùn)練過(guò)渡，從雙拐→單拐→無(wú)拐分階段適應(yīng)，期間穿戴護(hù)膝提供額外支撐，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
.jpg)
