肺動脈壓高怎么辦
懷孕期編輯
健康萬事通
關鍵詞: #動脈
懷孕期編輯
健康萬事通
關鍵詞: #動脈
肺動脈壓高可通過生活方式調(diào)整、氧療、藥物治療、手術治療、定期隨訪等方式治療。肺動脈壓高通常由慢性心肺疾病、先天性心臟病、肺血管病變、血栓栓塞、結締組織病等原因引起。

肺動脈壓高患者需要戒煙限酒,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。飲食上應低鹽低脂,控制水分攝入,減輕心臟負擔。肥胖患者需減輕體重,減少腹腔壓力對心肺功能的影響。避免前往高海拔地區(qū),防止缺氧加重病情。
長期家庭氧療適用于動脈血氧分壓低于60mmHg的患者,每天吸氧時間需超過15小時。氧療能改善組織缺氧,緩解肺動脈收縮。便攜式氧氣瓶可供外出使用,睡眠時建議使用制氧機維持血氧飽和度在90%以上。氧療期間需定期監(jiān)測血氣分析。
內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片可擴張肺血管,磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非片能改善肺循環(huán)??鼓幬锶A法林鈉片預防血栓形成,利尿劑呋塞米片減輕右心負荷。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片適用于急性血管擴張試驗陽性者。藥物需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。

球囊房間隔造口術適用于終末期患者,可減輕右心壓力。肺血栓內(nèi)膜剝脫術治療慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。心肺聯(lián)合移植用于藥物治療無效的重度患者。手術前需全面評估心肺功能,術后需終身服用抗排異藥物。
每3-6個月復查心臟超聲評估肺動脈壓力變化,每年進行6分鐘步行試驗監(jiān)測運動耐力。完善右心導管檢查明確血流動力學參數(shù)。記錄日常癥狀如呼吸困難程度、水腫情況。妊娠會加重病情,育齡期女性需嚴格避孕。

肺動脈壓高患者需保持適度有氧運動如散步、太極拳,避免屏氣動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,限制腌制食品攝入。保證充足睡眠,預防呼吸道感染。外出攜帶醫(yī)療警示卡,突發(fā)胸痛或暈厥立即就醫(yī)。家屬應學習基本急救技能,協(xié)助記錄每日用藥和癥狀變化。