胰腺癌的早期身體征兆是什么

消化內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

37次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-11 12:32:12

胰腺癌的早期身體征兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、脂肪瀉等。胰腺癌早期癥狀隱匿，容易被忽視，建議出現(xiàn)上述癥狀及時就醫(yī)排查。

1、上腹隱痛

上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛是胰腺癌最常見的早期表現(xiàn)，疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管導致胰液排出受阻有關。早期疼痛程度較輕，易被誤認為胃炎或消化不良。若疼痛夜間加重或平躺時明顯，需警惕胰腺病變。臨床常用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等藥物緩解癌痛，但需在腫瘤?？漆t(yī)生指導下使用。

2、食欲減退

約60%胰腺癌患者早期出現(xiàn)明顯食欲下降伴早飽感，進食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。這與腫瘤分泌異常物質(zhì)影響食欲中樞，以及胰酶分泌不足導致消化功能減弱有關?；颊呖赡馨殡S厭惡油膩食物、惡心等癥狀。建議少量多餐，選擇易消化食物，必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

3、體重下降

短期內(nèi)體重減輕超過原體重的10%是胰腺癌典型征兆，即使飲食量未明顯減少也可能發(fā)生。腫瘤消耗機體能量、消化吸收功能障礙及代謝紊亂共同導致體重驟降。部分患者會伴隨血糖異常升高，這與胰腺內(nèi)分泌功能受損有關。發(fā)現(xiàn)異常消瘦時應完善腫瘤標志物CA19-9檢測和影像學檢查。

4、黃疸

胰頭癌患者早期即可出現(xiàn)無痛性進行性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃和大便陶土色。腫瘤壓迫膽總管導致膽汁排泄受阻是主要原因。黃疸可能伴有皮膚抓痕和瘙癢，血液檢查可見直接膽紅素顯著升高。臨床常用熊去氧膽酸膠囊緩解膽汁淤積，但根治需手術解除梗阻。

5、脂肪瀉

胰腺外分泌功能不足時，食物中脂肪無法被充分消化吸收，導致脂肪瀉。典型表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便油膩惡臭且漂浮于水面。這與胰脂肪酶分泌減少有關，可能伴隨脂溶性維生素缺乏。治療需補充胰酶制劑如米曲菌胰酶片，同時限制每日脂肪攝入量在50克以下。

胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，40歲以上人群若出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、不明原因體重下降或新發(fā)糖尿病應提高警惕。建議戒煙限酒，控制紅肉及加工肉制品攝入，定期體檢尤其是有胰腺癌病史的高危人群。確診需結合增強CT、磁共振胰膽管成像等檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術獲得較好預后。

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