兒童跟腱炎疼痛緩解
兒科編輯
醫(yī)普小新
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兒童跟腱炎疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、物理治療等方式緩解。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、過(guò)度使用、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等因素引起。

急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少跟腱牽拉。建議家長(zhǎng)監(jiān)督兒童保持2-4周制動(dòng),期間可進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)如游泳。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃。家長(zhǎng)需注意防止凍傷或燙傷,冰袋外裹毛巾,熱敷時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)??膳浜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/524sc3e1koa5emq.html" target="_blank">按摩跟腱周?chē)∪狻?/p>
夜間使用踝足矯形器保持跟腱輕度拉伸,白天穿有緩沖鞋墊的運(yùn)動(dòng)鞋。定制矯形鞋墊可矯正扁平足等足部異常。選擇后跟高度2-3厘米的鞋子能減少跟腱張力。支具需持續(xù)使用4-6周,家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查皮膚受壓情況。

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。嚴(yán)重炎癥可能局部注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。禁止自行使用成人劑量藥物,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)控制用藥頻次。
超聲治療可促進(jìn)跟腱修復(fù),沖擊波治療適用于慢性病例??祻?fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練如臺(tái)階提踵,每組10-15次。水療池中行走能減少負(fù)重壓力。物理治療需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定方案,每周2-3次,持續(xù)4-8周可見(jiàn)效。

日常應(yīng)選擇軟底運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如獼猴桃、魚(yú)肉有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除跟腱斷裂等嚴(yán)重情況。恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn),避免短期內(nèi)重復(fù)損傷。