小孩子膽結(jié)石是什么原因
消化內(nèi)科編輯
健康小靈通
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小孩子膽結(jié)石可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)異常、膽道系統(tǒng)發(fā)育異常、膽汁淤積、寄生蟲感染等原因有關(guān)。膽結(jié)石通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。
1、遺傳因素
部分兒童存在先天性膽汁酸代謝異?；蚣易逍愿?a href="http://www.028tfnet.cn/k/zsz6rkyvkn2xudz.html" target="_blank">膽固醇血癥，導致膽汁中膽固醇過飽和形成結(jié)石。這類患兒可能伴隨皮膚黃疸、尿液顏色加深等表現(xiàn)。家長需定期帶孩子進行肝膽超聲檢查，必要時遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。
2、飲食結(jié)構(gòu)異常
長期高脂肪、高糖飲食會促使膽汁膽固醇濃度升高，而膳食纖維攝入過少會影響膽鹽代謝。兒童過量食用油炸食品、奶油制品可能誘發(fā)膽泥沉積。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮水果蔬菜比例，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
3、膽道系統(tǒng)發(fā)育異常
膽總管囊腫、肝內(nèi)膽管狹窄等先天畸形會造成膽汁排泄不暢，增加結(jié)石形成概率。這類患兒常出現(xiàn)間歇性右上腹絞痛，進食油膩食物后癥狀加重。確診后可能需要行腹腔鏡膽總管探查術(shù)或膽腸吻合術(shù)等手術(shù)治療。
4、膽汁淤積
長期禁食、快速減重或某些藥物使用會導致膽囊收縮減少，膽汁在膽囊內(nèi)過度濃縮。兒童因疾病長時間靜脈營養(yǎng)時風險較高，可能伴隨陶土樣大便。建議家長在醫(yī)生指導下使用茴三硫片促進膽汁分泌，并逐步恢復經(jīng)口進食。
5、寄生蟲感染
華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)后，其蟲卵和尸體可成為結(jié)石核心?；純憾嘤猩车~蝦史，可能伴有發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。需進行糞便蟲卵檢查，確診后使用吡喹酮片驅(qū)蟲，并配合頭孢克肟顆粒預防繼發(fā)感染。
家長應培養(yǎng)兒童規(guī)律進食習慣，每日保證足量飲水，避免暴飲暴食。肥胖兒童需通過合理方式控制體重，但禁止采取極端節(jié)食手段。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、鞏膜黃染等癥狀時，須及時就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部B超等檢查。術(shù)后患兒需定期復查肝膽功能，遵醫(yī)囑服用膽寧片等中成藥預防復發(fā)，飲食上選擇低脂高蛋白的魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
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