小孩得了多動(dòng)癥該怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-13 12:10:33

兒童注意缺陷多動(dòng)障礙可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、學(xué)校干預(yù)、心理治療等方式改善。兒童注意缺陷多動(dòng)障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦損傷、心理社會(huì)因素等有關(guān)。

1、行為干預(yù)

通過(guò)正強(qiáng)化訓(xùn)練幫助兒童建立規(guī)則意識(shí)，采用代幣制或積分獎(jiǎng)勵(lì)改善注意力分散行為。針對(duì)沖動(dòng)行為可設(shè)置冷靜角，配合可視化日程表培養(yǎng)時(shí)間管理能力。家長(zhǎng)需記錄行為日記，與專業(yè)人員共同制定個(gè)性化干預(yù)方案，避免過(guò)度批評(píng)或體罰。

2、藥物治療

鹽酸哌甲酯緩釋片可改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺功能，適用于6歲以上兒童注意力持續(xù)障礙。托莫西汀膠囊作為非興奮劑類藥物，能調(diào)節(jié)去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。硫必利片對(duì)伴發(fā)抽動(dòng)癥狀者效果較好，使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。所有藥物均須在兒童精神科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、家庭支持

家長(zhǎng)需保持規(guī)律的家庭作息，減少電子屏幕暴露時(shí)間，每日安排30分鐘親子游戲。采用簡(jiǎn)潔明確的指令溝通，將復(fù)雜任務(wù)拆解為小步驟完成。建立穩(wěn)定的獎(jiǎng)懲制度，避免家庭成員教育方式?jīng)_突，必要時(shí)進(jìn)行父母行為訓(xùn)練課程學(xué)習(xí)。

4、學(xué)校干預(yù)

教師可安排前排座位減少干擾，允許分段完成作業(yè)任務(wù)。采用多媒體教學(xué)增強(qiáng)趣味性，穿插肢體活動(dòng)緩解坐立不安。制定課堂行為契約，對(duì)安靜聽(tīng)講等積極行為即時(shí)表?yè)P(yáng)。建議學(xué)校提供資源教室等特殊教育支持，避免當(dāng)眾批評(píng)損傷兒童自尊心。

5、心理治療

認(rèn)知行為治療幫助兒童識(shí)別沖動(dòng)信號(hào)，通過(guò)角色扮演練習(xí)自我控制技巧。沙盤游戲治療可疏導(dǎo)焦慮情緒，藝術(shù)治療有助于表達(dá)內(nèi)心沖突。社交技能訓(xùn)練能改善同伴關(guān)系，團(tuán)體治療中通過(guò)模仿學(xué)習(xí)適應(yīng)性行為。每周1-2次治療需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。

家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童每日攝入富含鋅、鐵的海產(chǎn)品及瘦肉，限制含人工色素飲料。每日60分鐘跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)可提升大腦前額葉功能，睡前進(jìn)行15分鐘正念呼吸練習(xí)改善睡眠質(zhì)量。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，避免因?qū)W業(yè)壓力引發(fā)焦慮抑郁等共患病。建立家校醫(yī)三方溝通記錄本，動(dòng)態(tài)調(diào)整綜合干預(yù)方案。

小孩多動(dòng)癥

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