兒童眼底病有哪些類型癥狀
兒科編輯
醫(yī)顆葡萄
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兒童眼底病常見癥狀包括視力下降、視物變形、視野缺損、眼球震顫、畏光等。兒童眼底病主要有視網(wǎng)膜母細胞瘤、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜色素變性等類型。

視力下降是兒童眼底病的常見表現(xiàn),可能與視網(wǎng)膜病變、屈光不正或視神經(jīng)損傷有關。視網(wǎng)膜母細胞瘤患兒早期可能出現(xiàn)單側視力模糊,隨腫瘤增大可導致失明。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變因視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常引發(fā)視力減退,嚴重時伴隨視網(wǎng)膜脫離。家長需定期帶孩子進行視力篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療需根據(jù)病因選擇激光光凝術、玻璃體切除術或藥物注射。
視物變形表現(xiàn)為看直線呈彎曲狀或物體大小異常,常見于黃斑病變或視網(wǎng)膜脫離。家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變患兒因視網(wǎng)膜血管異常增生,可能導致黃斑區(qū)水腫或牽引性脫離。先天性白內(nèi)障患兒因晶狀體混濁也可能出現(xiàn)視物扭曲。家長需觀察孩子是否頻繁揉眼或描述視覺異常,確診需通過眼底照相或光學相干斷層掃描。治療包括抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射或手術治療。
視野缺損表現(xiàn)為部分視野區(qū)域看不見,可能與視網(wǎng)膜色素變性或青光眼有關。視網(wǎng)膜色素變性患兒早期出現(xiàn)夜盲,隨病情進展逐漸出現(xiàn)周邊視野縮窄。部分先天性青光眼患兒因眼壓升高損傷視神經(jīng),導致視野呈管狀。家長需注意孩子是否經(jīng)常碰撞側面物體或行動遲疑。診斷需進行視野檢查,治療包括降眼壓藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物或視網(wǎng)膜移植等。

眼球震顫指眼球不自主擺動,常見于先天性眼病或神經(jīng)系統(tǒng)異常。白化病患兒因視網(wǎng)膜色素缺乏可能導致眼球震顫伴畏光。視神經(jīng)發(fā)育不良也可能引發(fā)代償性眼球震顫。家長需關注孩子眼球運動是否異常及是否伴有斜視。治療需結合病因采用屈光矯正、視覺訓練或手術矯正眼位。
畏光表現(xiàn)為對光線敏感,可能與虹膜缺損或視網(wǎng)膜感光細胞異常有關。先天性無虹膜癥患兒因缺乏虹膜遮光作用出現(xiàn)明顯畏光。視網(wǎng)膜色素變性晚期因桿狀細胞受損也會導致畏光癥狀。家長應為患兒配備防紫外線眼鏡,避免強光直射眼睛。治療包括佩戴有色鏡片、使用人工虹膜植入或光敏感藥物。

兒童眼底病需早發(fā)現(xiàn)早干預,家長應定期帶孩子進行眼科檢查,尤其是有家族遺傳病史或早產(chǎn)兒等高危群體。日常注意觀察孩子用眼行為,避免長時間近距離用眼,保證充足睡眠與均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)癥狀應及時到專業(yè)眼科機構就診,避免延誤治療時機。