肝癌需要化療嗎
腫瘤科編輯
健康真相官
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肝癌是否需要化療需根據(jù)病情分期、腫瘤特征及患者身體狀況綜合判斷，早期肝癌通常以手術切除為主，中晚期可能需結合化療或其他治療手段。
對于腫瘤體積較小且未發(fā)生轉移的早期肝癌患者，手術根治性切除是首選方案，此時化療并非必需。這類患者通過完整切除病灶后，5年生存率相對較高，術后主要需定期復查甲胎蛋白和影像學檢查。若病理檢查發(fā)現(xiàn)存在微血管侵犯等高風險因素，可能需輔助性介入化療降低復發(fā)概率，常用藥物包括氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液等，但需嚴格評估肝功能儲備。
當肝癌進展至中晚期出現(xiàn)門靜脈癌栓或遠處轉移時，系統(tǒng)化療可能成為重要治療選擇。索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等分子靶向藥物常與化療聯(lián)用，可一定程度控制腫瘤進展。但化療對肝功能損害較明顯，Child-PughC級患者通常無法耐受。部分患者可采用肝動脈灌注化療，通過局部給藥提高藥物濃度并減少全身副作用，常用方案包含表柔比星注射液聯(lián)合順鉑注射液。
肝癌患者無論是否化療，均需保持優(yōu)質蛋白飲食如魚肉、蛋清等，避免高脂飲食加重肝臟負擔。適當進行太極拳等低強度運動有助于改善體能狀態(tài)，但需避免腹部碰撞。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能指標對評估治療效果至關重要，出現(xiàn)嚴重骨髓抑制或黃疸時應立即就醫(yī)調整方案。
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