腸易激綜合征什么檢查能查出來(lái)
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #腸易激綜合征
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腸易激綜合征可通過(guò)糞便常規(guī)、結(jié)腸鏡檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和食物不耐受測(cè)試等檢查輔助診斷。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

糞便常規(guī)檢查可排除感染性腹瀉或寄生蟲(chóng)感染等疾病。腸易激綜合征患者的糞便常規(guī)通常無(wú)異常,但檢查結(jié)果有助于鑒別其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。若糞便中出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞或寄生蟲(chóng)卵等異常成分,則需考慮其他診斷。
結(jié)腸鏡檢查能直觀觀察結(jié)腸黏膜情況,排除炎癥性腸病、結(jié)腸息肉或腫瘤等器質(zhì)性疾病。腸易激綜合征患者的結(jié)腸黏膜通常無(wú)異常改變,但檢查過(guò)程中可能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸痙攣或敏感性增高。40歲以上或有報(bào)警癥狀的患者建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉等指標(biāo),可幫助排除乳糜瀉、甲狀腺功能異?;蜓装Y性疾病。腸易激綜合征患者的血液檢查結(jié)果通常在正常范圍內(nèi),但檢查有助于識(shí)別可能伴隨的全身性疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏狀況。

腹部超聲或CT檢查可評(píng)估肝膽胰脾等器官,排除膽結(jié)石、胰腺炎等疾病。腸易激綜合征的影像學(xué)檢查通常無(wú)特異性發(fā)現(xiàn),但可觀察到腸道蠕動(dòng)異?;蚍e氣現(xiàn)象。這些檢查對(duì)鑒別器質(zhì)性腹痛有重要價(jià)值。
食物不耐受測(cè)試通過(guò)檢測(cè)血清特異性IgG抗體或進(jìn)行飲食排除試驗(yàn),識(shí)別可能誘發(fā)癥狀的食物。乳糖不耐受、麩質(zhì)敏感等食物不耐受可能加重腸易激綜合征癥狀。確定不耐受食物后,調(diào)整飲食可顯著改善部分患者的癥狀。

腸易激綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過(guò)度攝入咖啡因、酒精和高脂肪食物,適當(dāng)增加膳食纖維攝入。建議記錄飲食和癥狀日記,幫助識(shí)別誘發(fā)因素。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,減輕癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。