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腸易激綜合征如何治療

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #腸易激綜合征

腸易激綜合征可通過(guò)調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸易激綜合征可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、感染后腸道功能紊亂等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、西藍(lán)花的攝入，避免高脂飲食和刺激性食物。增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果的攝入，少量多餐。記錄飲食日記以識(shí)別觸發(fā)癥狀的食物，乳糖不耐受患者需限制乳制品。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法有助于改善焦慮抑郁情緒，生物反饋訓(xùn)練可調(diào)節(jié)腸道功能。正念減壓能降低內(nèi)臟敏感性，必要時(shí)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。建立規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

3、藥物治療

解痙藥如匹維溴銨片可緩解腹痛腹脹，止瀉藥如蒙脫石散用于腹瀉型患者。便秘型可使用滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液，5-HT3受體拮抗劑如鹽酸阿洛司瓊片適用于難治性腹瀉。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。

4、益生菌補(bǔ)充

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。需持續(xù)補(bǔ)充4周以上，避免與抗生素同服。選擇含乳桿菌、雙歧桿菌的復(fù)合制劑效果更佳，儲(chǔ)存時(shí)注意避光冷藏。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁脾虛型可用痛瀉要方加減，脾胃虛弱型適用參苓白術(shù)散。針灸選穴以足三里、天樞為主，艾灸神闕穴可改善腹部冷痛。中藥敷貼配合推拿按摩，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

腸易激綜合征患者需長(zhǎng)期管理，避免過(guò)度關(guān)注癥狀。每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持充足睡眠。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和心理狀態(tài)。建立醫(yī)患共同決策的治療計(jì)劃有助于提高生活質(zhì)量。

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