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肺癌縱膈內(nèi)有淋巴結(jié)腫大嗎

腫瘤科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #肺癌 #淋巴結(jié)

肺癌患者可能出現(xiàn)縱膈內(nèi)淋巴結(jié)腫大，這是肺癌轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)表現(xiàn)之一?？v膈淋巴結(jié)腫大通常由腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散引起，可能伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。

肺癌細(xì)胞可通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至縱膈淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)體積增大。中央型肺癌更易出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為淋巴結(jié)短徑超過(guò)10毫米、形態(tài)不規(guī)則等影像學(xué)特征。這類轉(zhuǎn)移可能壓迫氣管、食管或上腔靜脈，引發(fā)相應(yīng)癥狀。診斷需結(jié)合胸部CT、PET-CT等檢查，必要時(shí)進(jìn)行縱膈鏡或EBUS活檢確認(rèn)。

少數(shù)情況下，縱膈淋巴結(jié)腫大可能由肺部感染、結(jié)核等良性疾病引起。這類淋巴結(jié)通常形態(tài)規(guī)則，增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化，且可能伴隨發(fā)熱等感染癥狀。但肺癌患者的縱膈淋巴結(jié)腫大需高度警惕轉(zhuǎn)移可能，尤其當(dāng)原發(fā)腫瘤為小細(xì)胞肺癌或低分化腺癌時(shí)，轉(zhuǎn)移概率顯著增高。

確診縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌患者需根據(jù)分期制定綜合治療方案，可能包括化療、放療、靶向治療或免疫治療。建議患者定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持呼吸道通暢，避免吸煙及二手煙暴露，注意營(yíng)養(yǎng)支持以維持免疫功能。

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