股蘚和陰囊濕疹分不清
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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股癬和陰囊濕疹是兩種不同的皮膚疾病，股癬是由真菌感染引起的，陰囊濕疹則屬于過(guò)敏性皮膚病。股癬主要表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑，陰囊濕疹以劇烈瘙癢和皮膚增厚為主。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免誤用藥物加重病情。
1、病因差異
股癬由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，可通過(guò)接觸傳染。陰囊濕疹多與局部多汗、摩擦刺激或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括穿著化纖內(nèi)褲、清潔不當(dāng)?shù)?。真菌鏡檢可明確區(qū)分兩者，股癬能檢出菌絲，濕疹則無(wú)病原體。
2、癥狀特點(diǎn)
股癬皮損邊界清晰呈環(huán)狀，邊緣隆起有丘疹或水皰，中心消退后遺留色素沉著。陰囊濕疹表現(xiàn)為彌漫性紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛滲出，長(zhǎng)期搔抓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變。夜間瘙癢加劇是濕疹的典型特征。
3、好發(fā)部位
股癬好發(fā)于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等皮膚皺褶處，可能擴(kuò)散至臀部。陰囊濕疹局限于陰囊皮膚，嚴(yán)重時(shí)可累及陰莖根部，但不會(huì)像股癬那樣呈現(xiàn)離心性擴(kuò)散的環(huán)形皮損。
4、治療藥物
股癬需用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑。陰囊濕疹可選用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。兩類(lèi)藥物不可混用，激素類(lèi)禁用真菌感染。
5、護(hù)理要點(diǎn)
保持患處干燥清潔，穿純棉透氣內(nèi)褲。股癬患者衣物需沸水消毒，避免共用毛巾。濕疹患者忌用熱水燙洗，可冷敷緩解瘙癢。兩者均需避免搔抓，飲食宜清淡，控制辛辣刺激食物攝入。
日常應(yīng)注意觀(guān)察皮損變化，股癬可能傳染給伴侶需共同治療。陰囊濕疹反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏原。若用藥后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)皮膚破潰化膿，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。夏季高溫潮濕季節(jié)要加強(qiáng)局部護(hù)理，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔擦干。
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