乳腺脂肪層結(jié)節(jié)會(huì)是癌嗎
婦科編輯
健康領(lǐng)路人
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乳腺脂肪層結(jié)節(jié)一般不會(huì)是癌，多數(shù)為良性病變。乳腺脂肪層結(jié)節(jié)可能與脂肪壞死、脂肪瘤等良性病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)性好的腫塊。極少數(shù)情況下可能與脂肪肉瘤等惡性病變相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查及病理活檢明確診斷。
乳腺脂肪層結(jié)節(jié)多因局部脂肪組織代謝異常或外傷后脂肪壞死導(dǎo)致，常見(jiàn)于40歲以上女性。超聲檢查多顯示為橢圓形低回聲團(tuán)塊，內(nèi)部回聲均勻，無(wú)血流信號(hào)。磁共振成像可進(jìn)一步區(qū)分脂肪成分與實(shí)性成分，典型良性結(jié)節(jié)在T1加權(quán)像呈高信號(hào)，壓脂序列信號(hào)衰減。對(duì)于體積較大或短期迅速增大的結(jié)節(jié)，需警惕脂肪肉瘤可能，該病發(fā)病率不足乳腺惡性腫瘤的百分之一。
乳腺脂肪層結(jié)節(jié)若伴隨皮膚凹陷、乳頭溢血、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)時(shí)，需考慮惡性可能。影像學(xué)檢查出現(xiàn)邊緣毛刺、微鈣化、血流豐富等特征時(shí)，建議進(jìn)行空心針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢。病理檢查發(fā)現(xiàn)異型脂肪細(xì)胞伴病理性核分裂象時(shí)，可確診為脂肪源性惡性腫瘤。
建議定期進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查，每6-12個(gè)月檢查一次。日常避免局部外力擠壓或撞擊，選擇無(wú)鋼圈舒適內(nèi)衣。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)體積增大超過(guò)百分之五十或出現(xiàn)疼痛加重，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食，控制動(dòng)物脂肪攝入量，適量補(bǔ)充維生素D有助于脂肪代謝平衡。
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