孩子生長發(fā)育遲緩怎么治
兒科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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孩子生長發(fā)育遲緩可通過營養(yǎng)干預(yù)、激素治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、病因治療等方式改善。生長發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病、心理社會(huì)因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為身高體重低于同齡人、運(yùn)動(dòng)語言發(fā)育落后、學(xué)習(xí)能力不足等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性干預(yù)。

均衡膳食是改善生長遲緩的基礎(chǔ)措施。家長需保證孩子每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配富含鈣質(zhì)的牛奶、西藍(lán)花,補(bǔ)充含鐵鋅的動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果。對挑食兒童可采用少食多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒復(fù)方氨基酸口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。避免長期食用高糖高鹽零食影響正餐攝入。
對確診生長激素缺乏癥的患兒,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液進(jìn)行替代治療,定期監(jiān)測骨齡和激素水平。甲狀腺功能減退引起的遲緩需服用左甲狀腺素鈉片,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒可能需氫化可的松片治療。
針對運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后兒童,物理治療師會(huì)設(shè)計(jì)爬行、平衡木等大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,配合精細(xì)動(dòng)作練習(xí)如串珠、搭積木。語言遲緩需進(jìn)行發(fā)音矯正、認(rèn)知表達(dá)訓(xùn)練,家長需每日與孩子進(jìn)行親子共讀。感覺統(tǒng)合失調(diào)者可嘗試滑板、秋千等前庭覺刺激活動(dòng)。

長期發(fā)育落后易導(dǎo)致兒童自卑焦慮,心理醫(yī)生會(huì)通過沙盤游戲、繪畫治療等方式干預(yù)。家長需避免過度比較,建立階段性小目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。校園環(huán)境適應(yīng)困難時(shí),建議與老師溝通調(diào)整教學(xué)方式,必要時(shí)進(jìn)行社交技能團(tuán)體訓(xùn)練。
慢性腹瀉或乳糜瀉患兒需無麩質(zhì)飲食,先天性心臟病患者可能需手術(shù)矯正。染色體異常如特納綜合征需雌激素替代治療,代謝性疾病如苯丙酮尿癥要特殊配方奶粉喂養(yǎng)。所有病因治療均需專科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。

家長應(yīng)定期測量記錄孩子的身高體重曲線,保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,創(chuàng)造早睡環(huán)境確保生長激素夜間分泌高峰。避免盲目使用保健品,所有治療需在兒科、內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每3-6個(gè)月評估干預(yù)效果。對智力正常的單純體格發(fā)育遲緩兒童,多數(shù)通過系統(tǒng)干預(yù)可逐步追趕至正常水平。