hpv檢查是什么檢查項(xiàng)目

婦科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

101次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-12 09:28:44

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HPV檢查是通過(guò)檢測(cè)人乳頭瘤病毒核酸或抗體，評(píng)估宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的篩查項(xiàng)目，主要包括HPV分型檢測(cè)和HPV-DNA檢測(cè)兩種方法。

一、HPV分型檢測(cè)

通過(guò)PCR技術(shù)或雜交捕獲法識(shí)別高危型HPV（如16/18型）和低危型HPV（如6/11型）。高危型持續(xù)感染與宮頸癌密切相關(guān)，低危型多引起生殖器疣。檢測(cè)時(shí)需采集宮頸脫落細(xì)胞，結(jié)果可明確具體感染亞型，指導(dǎo)后續(xù)隨訪或陰道鏡活檢。常用試劑盒包含凱普生物HPV分型檢測(cè)、亞能HPV基因分型檢測(cè)等。

二、HPV-DNA檢測(cè)

采用核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)病毒載量，如HC2法可定量13種高危型HPV。陽(yáng)性結(jié)果提示病毒復(fù)制活躍，需結(jié)合TCT檢查判斷宮頸病變程度。羅氏CobasHPV檢測(cè)、豪洛捷HPV核酸檢測(cè)試劑盒等產(chǎn)品可同步實(shí)現(xiàn)分型與定量分析。該檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)潛伏感染，適用于30歲以上女性聯(lián)合篩查。

三、E6/E7mRNA檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)病毒致癌基因E6/E7的轉(zhuǎn)錄活性，評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。陽(yáng)性表明病毒已整合入宿主細(xì)胞基因組，癌變概率顯著增加。APTIMAHPV檢測(cè)采用該技術(shù)，特異性高于DNA檢測(cè)，可作為高級(jí)別病變的輔助診斷依據(jù)。

四、細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測(cè)

常與薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）聯(lián)合進(jìn)行。先通過(guò)TCT觀察細(xì)胞形態(tài)變化，再對(duì)ASC-US以上病變樣本補(bǔ)充HPV檢測(cè)。雙陰性結(jié)果可延長(zhǎng)篩查間隔，單一陽(yáng)性需進(jìn)一步陰道鏡檢查。聯(lián)合方案能降低漏診率，已被納入國(guó)內(nèi)兩癌篩查指南。

五、自采樣檢測(cè)

允許受檢者居家采集陰道分泌物送檢，適用于醫(yī)療資源匱乏地區(qū)。華大基因SeqHPV、金域醫(yī)學(xué)HPV自測(cè)盒等產(chǎn)品通過(guò)CE認(rèn)證，但自采樣可能影響細(xì)胞量，陽(yáng)性結(jié)果仍需醫(yī)院復(fù)核。該方式可提高篩查覆蓋率，尤其適合偏遠(yuǎn)地區(qū)女性。

建議25歲以上有性生活的女性每3-5年進(jìn)行一次HPV聯(lián)合篩查，接種HPV疫苗后仍需定期檢測(cè)。檢查前3天避免陰道用藥及性生活，月經(jīng)干凈3-7天為最佳檢測(cè)時(shí)間。若檢測(cè)提示高危型陽(yáng)性，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或病理活檢，早期干預(yù)可阻斷宮頸病變進(jìn)展。日常注意性衛(wèi)生防護(hù)，增強(qiáng)免疫力有助于病毒清除。

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