治療甲癬的口服藥物有哪些

皮膚科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

54次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-10 08:48:30

關(guān)鍵詞： #癬 #藥物

治療甲癬的口服藥物主要有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、灰黃霉素片、鹽酸阿莫羅芬片等。甲癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、特比萘芬片

特比萘芬片屬于丙烯胺類抗真菌藥，通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶破壞真菌細(xì)胞膜合成。適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的甲癬，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與咖啡因或肝毒性藥物聯(lián)用。

2、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊為三唑類廣譜抗真菌藥，通過(guò)干擾細(xì)胞色素P450依賴酶抑制麥角固醇合成。對(duì)念珠菌屬、曲霉菌屬等引起的甲癬有效，采用間歇沖擊療法可提高療效?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、水腫等副作用，心力衰竭患者慎用。

3、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜甾醇合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)白色念珠菌感染效果顯著。治療甲癬需長(zhǎng)期給藥，常見(jiàn)惡心、轉(zhuǎn)氨酶升高等反應(yīng)。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果，用藥期間應(yīng)避免酒精攝入。

4、灰黃霉素片

灰黃霉素片通過(guò)干擾真菌有絲分裂抑制其生長(zhǎng)，主要用于小孢子菌屬引起的甲癬。需與高脂食物同服促進(jìn)吸收，可能引發(fā)光敏反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎等。妊娠期禁用，服藥期間需做好防曬措施。

5、鹽酸阿莫羅芬片

鹽酸阿莫羅芬片通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用，對(duì)多種皮膚癬菌有效。可能出現(xiàn)局部刺激或灼燒感，嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。聯(lián)合外用阿莫羅芬搽劑可增強(qiáng)療效。

甲癬患者用藥期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免與他人共用鞋襪、修甲工具。日?？裳a(bǔ)充富含鋅、維生素A的食物促進(jìn)指甲修復(fù)，穿透氣鞋襪減少真菌滋生環(huán)境。治療周期通常需3-6個(gè)月，需遵醫(yī)囑完成全程用藥并定期復(fù)查肝功能，不可自行增減藥量或中斷治療。

癬藥物

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