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神經(jīng)性的厭食癥有哪些癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #厭食癥 #神經(jīng)

神經(jīng)性厭食癥的癥狀主要包括體重顯著下降、對體重和體型的過度關(guān)注、進(jìn)食行為異常、生理功能紊亂及心理情緒異常。神經(jīng)性厭食癥是一種以自我節(jié)食導(dǎo)致體重過低為核心特征的精神障礙，可能伴隨內(nèi)分泌失調(diào)、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

1、體重顯著下降

患者體重低于正常范圍的最低限，體重指數(shù)通常小于17.5。體重下降可能通過嚴(yán)格限制熱量攝入、過度運動或催吐等方式實現(xiàn)。部分患者即使體重已明顯偏低，仍持續(xù)認(rèn)為自己超重。

2、體型認(rèn)知扭曲

患者對自身體型存在歪曲認(rèn)知，即使消瘦仍固執(zhí)地認(rèn)為某些部位肥胖。常反復(fù)測量體重、照鏡子或回避體重測量。這種扭曲認(rèn)知可導(dǎo)致更嚴(yán)格的進(jìn)食限制，形成惡性循環(huán)。

3、進(jìn)食行為異常

表現(xiàn)為對食物選擇極度苛刻，可能只進(jìn)食極低熱量食物，或?qū)⑹澄锴谐尚K緩慢進(jìn)食。部分患者會隱藏或丟棄食物，用餐時伴隨明顯情緒焦慮。嚴(yán)重者可出現(xiàn)暴食后催吐等代償行為。

4、生理功能紊亂

長期營養(yǎng)不良可導(dǎo)致閉經(jīng)、心率減慢、低血壓、低體溫等。皮膚干燥脫屑、毛發(fā)稀疏脆弱，指甲易斷裂。實驗室檢查可見貧血、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等代謝異常。

5、心理情緒異常

患者常伴抑郁、焦慮情緒，社交活動減少，興趣范圍狹窄。部分存在強迫癥狀，如過度關(guān)注食物熱量計算。認(rèn)知功能可能受損，表現(xiàn)為注意力不集中、判斷力下降。

神經(jīng)性厭食癥患者需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持和心理治療，家屬應(yīng)幫助建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，避免對體重和體型的負(fù)面評價。日?？缮倭慷嗖脱a充營養(yǎng)，優(yōu)先選擇易消化高蛋白食物，如雞蛋羹、魚肉泥等。適當(dāng)進(jìn)行溫和運動如散步，但需避免過度消耗。定期監(jiān)測體重和生理指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良或自殺傾向需立即就醫(yī)。

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